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发生溶血反应可能的原因是
补充说明：发生溶血反应可能的原因是
a******W 2025-01-20 15:04
溶血 自身免疫性溶血性贫血 遗传性球形红细胞增多症 药物过敏 输血反应
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
发生溶血反应可能的原因是自身免疫性溶血性贫血、遗传性球形红细胞增多症、药物过敏、输血反应、细菌感染。溶血反应可能导致贫血、黄疸等症状，严重时可引起急性肾功能衰竭，因此需要紧急医疗干预。
1.自身免疫性溶血性贫血
由于机体产生破坏自身红细胞的抗体，导致红细胞寿命缩短，在单核-巨噬细胞系统中被加速破坏，出现贫血、黄疸和血红蛋白尿等症状。患者可遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗，如、甲泼尼龙等。
2.遗传性球形红细胞增多症
遗传性球形红细胞增多症是一种遗传性疾病，由基因突变引起红细胞形态异常，使其更易受到脾脏机械压力和化学因素的损伤而提前破坏，进而导致溶血性贫血。对于遗传性球形红细胞增多症，常采用手术切除脾脏的方法来改善症状。
3.药物过敏
当患者对某些药物产生过敏反应时，身体会产生针对这些药物的IgE抗体，导致肥大细胞活化并释放组胺等介质，引起血管通透性增加和炎症反应，从而引发溶血现象。常见的致敏药物包括青霉素类抗生素、非甾体抗炎药等。若确定存在药物过敏史，则应避免再次接触相应药物。
4.输血反应
输血反应是指受血者在接受异体血液制品后出现的一系列不良反应，其中包括免疫反应引起的溶血反应。预防输血反应的关键在于严格筛选供血者，确保其无任何传染性疾病或其他潜在健康问题。
5.细菌感染
细菌感染可能导致机体产生针对自身红细胞的抗体，触发免疫系统的攻击，引发溶血反应。例如，链球菌感染可通过使用青霉素进行治疗，以减少病原体数量，减轻免疫反应。
建议定期监测血常规、血生化以及不规则抗体筛查，以便及时发现和处理溶血反应。必要时，可进行骨髓穿刺和活检等进一步的实验室检查，以排除其他潜在的造血系统疾病。
2025-01-20 15:04
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溶血是指血红细胞在低渗溶液作用下，细胞肿胀、破裂释放出血红蛋白的过程。
多发人群：婴儿多见
典型症状： 溶血性黄疸 溶血现象 急性溶血性尿毒综合征 微血管溶血性贫血 免疫性溶血
临床检查： 溶血性黄疸 溶血现象 急性溶血性尿毒综合征 微血管溶血性贫血 免疫性溶血
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
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