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代谢性酸中毒有什么好的治疗方法
补充说明：代谢性酸中毒有什么好的治疗方法
2024-09-01 22:30
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
代谢性酸中毒可以采取补碱性物质、补充电解质、透析治疗等方法进行治疗。
1.补碱性物质
可使用碳酸氢钠溶液静脉滴注、口服碳酸氢钠片等。碳酸氢钠以中和血液中的过多酸性物质，从而纠正酸中毒。其通过增加血浆缓冲系统来达到平衡。适用于轻度至中度的代谢性酸中毒，如腹泻、酮症酸中毒等情况。
2.补充电解质
可通过口服口服补液盐散(Ⅰ)溶液、氯化钾注射液等补充电解质。电解质紊乱是导致代谢性酸中毒的原因之一，补充丢失的电解质有助于恢复体内酸碱平衡。适用于因呕吐、腹泻引起的低钾血症和低钙血症等电解质失衡情况。
3.透析治疗
采用腹膜透析或血液透析清除体内的酸性物质。透析能够快速有效地去除血液中的酸性物质，改善酸中毒状态。对于严重或持续时间较长的代谢性酸中毒，以及伴有肾功能衰竭或其他器官损伤时，透析是必要的治疗手段。
患者应定期监测血液pH值和电解质水平，以确保治疗效果并预防并发症的发生。同时，注意饮食调整，减少摄入高脂肪、高糖食物，增加蔬菜水果摄入，保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，有助于维持身体的酸碱平衡。
2024-09-02 10:33
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
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