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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

真性性早熟可以通过亮丙瑞林、曲普瑞林、甲羟孕酮、他莫昔芬、等药物治疗。如果性早熟对孩子的身心健康造成影响或影响身高增长,应咨询专业医生以制定合适的治疗方案。
1.亮丙瑞林
亮丙瑞林通过抑制垂体前叶激素的分泌来减少的产生,从而延缓青春期发育。通常采用每月一次皮下注射。此药适用于治疗真性性早熟,可暂时延迟骨骼成熟,但需在专业医生指导下使用。
2.曲普瑞林
曲普瑞林是一种GnRH类似物,能模拟天然GnRH的作用,使垂体前叶细胞处于去活化状态,不能合成和释放LH及FSH,继而抑制卵巢中卵泡的生长和雌激素的产生,从而使第二性征暂停发育。对于真性性早熟患者,曲普瑞林可以有效地控制性征的发展,改善症状。
3.甲羟孕酮
甲羟孕酮能够竞争性地占据下丘脑内的孕激素受体,干扰下丘脑对GnRH脉冲式分泌的负反馈调节机制,导致下丘脑持续产生较多的GnRH,刺激垂体前叶合成和分泌较多的LH和FSH,促使卵泡发育和雄激素转化为雌二醇,间接促进性征的发育。该药物可用于治疗真性性早熟,其具有一定的副作用,需要密切监测患者的反应。
4.他莫昔芬
他莫昔芬是抗肿瘤药物,能够与雌激素受体结合,阻断内源性雌激素的作用,降低体内雌激素水平,从而抑制性早熟的症状。主要针对真性性早熟中的乳腺早发育情况,长期服用需注意心血管风险。
5.
属于糖皮质激素类药物,可通过抑制下丘脑-垂体-性腺轴的功能,减少的分泌,进而抑制性腺的发育和性激素的产生,达到治疗目的。主要用于治疗肾上腺皮质功能减退引起的柯兴综合征、假性脑瘤等疾病时出现的性早熟症状。
性早熟的治疗需谨慎处理,除上述药物外,还应考虑心理支持和行为疗法。家长要关注孩子的心理健康,及时发现并解决孩子可能面临的压力和困惑,必要时寻求心理咨询师的帮助。饮食方面,建议减少含激素食物如反季水果蔬菜的摄入,保证营养均衡,有助于缓解症状。

2024-04-30 08:26

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性早熟 (性机能发育过早)

性早熟(precociouspuberty)是指青春期提早出现,即女性在8岁以前出现性腺增大和第二性征,或者在10岁之前出现月经,男性在9岁以前发育。按发病机制的不同,性早熟一般可分为两大类:促性腺激素释放激素(GnRH)依赖性性早熟(真性性早熟)和非GnRH依赖性性早熟(假性性早熟);前者称中枢性性早熟或完全性性早熟,后者称外周性性早熟。此外,不完全性性早熟,如单纯性乳房早发育、单纯性阴毛早现,有学者归入青春发育的变异类型。

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