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下丘脑性闭经原因
补充说明：下丘脑性闭经原因
2023-09-23 07:28
下丘脑性闭经 精神 神经性厌食 多囊卵巢综合征 先天性肾上腺皮质增生症
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精选回答(1)
刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
下丘脑性闭经的原因主要有精神因素、运动因素、神经性厌食、多囊卵巢综合征、先天性肾上腺皮质增生症等。
1、精神因素
如果长期处于精神紧张、焦虑等状态下，可能会导致下丘脑功能出现异常，从而引起闭经的症状。建议女性适当进行游泳、爬山等体育锻炼，有助于排解压力，保持良好的心态。
2、运动因素
如果女性长期进行剧烈运动，可能会导致下丘脑功能出现异常，从而引起闭经的症状。建议女性适当进行慢跑、瑜伽等体育锻炼，有助于排解压力，保持良好的心态。
3、神经性厌食
如果女性长期节食，可能会导致体内营养摄入不足，引起神经性厌食，可能会出现闭经、消瘦等症状。建议女性适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、芹菜等。必要时，也可以遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B6片等营养神经的药物进行治疗。
4、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种常见的生殖内分泌代谢性疾病，可能与遗传、环境等因素有关，患者可能会出现月经异常、多毛、痤疮等症状。建议患者可以在医生指导下使用地屈孕酮片、螺内酯片等药物辅助改善。同时，女性也可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、大豆等。
5、先天性肾上腺皮质增生症
先天性肾上腺皮质增生症主要是由于肾上腺皮质激素合成途径中酶缺陷引起的疾病。临床上一般会表现为拒乳、呕吐、脱水等症状，部分女性可能会出现闭经的情况。建议女性可以在医生指导下使用醋酸氢化可的松片、醋酸片等糖皮质激素药物进行治疗。同时，女性也可以遵医嘱使用醋酸氟氢可的松片、醋酸片等药物进行治疗。
日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。如果患者不适症状加重或是出现其他症状，建议患者及时前往正规医院就医
2023-09-24 20:28
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神经性厌食(anonexianervosa)一词系1874年首创，亦称神经性食欲不振，以长期原因不明的厌食，显著的体重减轻为其特征。发病年龄在10岁以上，女性青少年为多见，若不及时治疗，可导致严重的营养不良与极度衰竭，影响青少年的身心健康与发育。原因还未完全查明的精神障碍，特征是为保持体型瘦削而长期过分节食或拒食，以致造成体重锐减﹑营养缺乏、代谢和内分泌功能紊乱，严重时可危及生命。多见於青少年期，女性患病率远高於男性。经适当治疗可以康复。临床上要与躯体疾病引起的消瘦相鉴别。由于患者并不缺乏食欲，不是厌食，而是主动拒食，因此神经性厌食一词名实不符。发病频率因时因地而异，西方工业化国家中发病率较高，1970年代的年平均发病率为每10万人0.37～1.6例。纵向调查显示，近20～30年来发病率上升。多为女性，男性只占总病例数的4～6%。英国寄宿学校的12～18岁女生中，神经性厌食的患病率为0.5%。首次发病年龄一般在10～30岁之间，约80%的病例始发於13～20岁之间。美、英等国的调查表明，经济富裕的上、中层家庭中，以及像芭蕾舞演员这类强调身材苗条的职业中，本病的发病率较高。中国目前尚无流行学调查资料。
症状起因：病因迄今尚未完全弄清楚。一、病人的神经系统﹑消化系统及内分泌系统均无原发性器质改变。中枢神经系统与摄食有关的部位(下丘脑)是否存在著分子水平的变化，抑或完全是心因性障碍则都还不能肯定。二、目前多认为，神经性厌食的发病，是生物学易感素质与社会─心理因素综合作用的结果，生物学因素起素因作用，心理学因素起诱因作用，而社会影响起病理塑型作用。支持生物学素因假说的证据主要有：女病人100%有月经停止，约20%的病例在病程早期体重还在正常范围时，便出现月经停止和中枢性体温调节障碍，提示下丘脑有原发的功能失调。有间接证据表明，患本病时下丘脑多巴胺受体有抑制性反馈控制缺陷，导致该处儿茶酚胺类神经介质活动增强。神经性厌食与特纳氏综合症(XO综合症)和泌尿生殖系统畸形同时存在的频度，远远超过机遇的频度，推测染色体畸变可增加神经性厌食的易病性。
就诊科室：心理、神经
