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分流性高胆红素血症综合征怎么治
补充说明：分流性高胆红素血症综合征怎么治
2024-09-02 00:04
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陈芬荣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：消化内科常见疾病的规范化治疗，擅长胃肠镜检查及内镜下治疗，尤其擅长小肠镜检查及镜下治疗
提问
分流性高胆红素血症综合征可通过蓝光疗法、白蛋白输注、换血疗法等措施进行治疗。
1.蓝光疗法
蓝光疗法通常采用特定波长的LED灯照射皮肤表面，每次治疗时间根据患儿情况而定。蓝光能够激活体内胆红素转化为水溶性的异构体，促进其排泄。此过程不涉及药物直接干预。适用于新生儿期的高胆红素血症，特别是间接胆红素升高明显的病例。
2.白蛋白输注
白蛋白输注是通过静脉注射人血清白蛋白来提高血液中白蛋白水平的治疗手段。白蛋白可以增加血浆胶体渗透压，帮助清除游离胆红素。它能稳定细胞膜结构，保护重要器官免受损伤。适用于严重高胆红素血症导致神经系统症状时，如核黄疸前期。
3.换血疗法
换血疗法包括从患儿体内抽取部分血液，然后用等量正常血浆或洗涤过的红细胞置换。新血液中的白蛋白可迅速结合并排出未结合胆红素，同时补充了丢失的电解质和营养物质。此方法快速有效，但需严格控制输血速度和剂量。适用于病情进展较快、血清总胆红素超过340μmol/L且伴有中枢神经系统损害迹象的患者。
治疗期间应密切监测患儿的胆红素水平变化，确保及时发现并处理任何可能的并发症。此外，家长应注意保持良好的卫生习惯，避免感染，以减少肝脏负担，有利于疾病的恢复。
2024-09-02 10:58
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分流性高胆红素血症综合征即Israel综合征。系由骨髓红细胞或前体产生过多的胆红素，或直接由亚铁红素或四吡咯前体破坏和生成所致。
