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肝内胆管癌是不是肝细胞癌
补充说明：肝内胆管癌是不是肝细胞癌
2024-05-08 17:00
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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治，大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。
提问
肝内胆管癌和肝细胞癌是两种不同的肝脏恶性肿瘤，前者起源于胆管上皮细胞，后者源自肝细胞。
肝内胆管癌主要与胆管上皮细胞的基因突变有关，而肝细胞癌与肝细胞的遗传变异相关。两者的病因、临床表现和治疗方法都有所区别，因此需要通过病理检查进行区分。若患者出现不明原因的肝区疼痛、黄疸等症状，应及时就医以明确诊断。
对于某些特殊病例，由于肿瘤组织结构或标志物混合表达的特点，有时可能需考虑应用免疫组化染色辅助判断，例如CEA、CK7等。
针对肝内胆管癌，重点在于早期发现和及时治疗，定期体检以及注意饮食卫生，减少酒精和脂肪摄入是非常重要的。
2024-05-08 17:27
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胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。胆管癌可分为肝门部胆管癌或上段胆管癌、中段胆管癌和下段胆管癌3个类型。原发性胆管癌较少见，占普通尸检的0.01%～0.46%，肿瘤病人尸检的2%，胆道手术的0.3%～1.8%。在欧美胆囊癌为胆管癌的1.5～5倍，日本的资料则胆管癌多于胆囊癌。男女之比约为1.5～3.0。发病年龄多为50～70岁，但也可见于年轻人。
甲苯磺酸索拉非尼片
1.治疗不能手术的晚期肾细胞癌。 2.治疗无法手术或远处转移的原发肝细胞癌。目前缺乏在晚期肝细胞癌患者中索拉非尼与介入治疗如肝动脉栓塞化疗(TACE)比较的随机对照临床研究数据，因此尚不能明确本品相对介入治疗的优劣，也不能明确对既往接受过介入治疗后患者使用索拉非尼是否有益(见[临床试验]项)。 建议医生根据患者具体情况综合考虑，选择适宜治疗手段。
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