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假性结肠炎性肠梗阻怎么治疗
补充说明：假性结肠炎性肠梗阻怎么治疗
2024-08-24 23:42
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刘兴华 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：胃肠外科疾病
提问
假性结肠炎性肠梗阻的治疗措施包括营养支持治疗、抗生素治疗、抗胆碱能药物治疗。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括静脉输液、口服营养补充等。例如，在急性期可能需要通过静脉给予葡萄糖溶液以维持水电解质平衡。此方法旨在提供身体所需的能量和营养物质，促进肠道功能恢复。通过逐步增加饮食量，可以减少肠道负担，有利于病情缓解。适用于假性结肠炎引起的肠梗阻患者，特别是那些无法经口进食或存在严重脱水的情况。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通常使用广谱抗生素如头孢曲松钠，根据细菌培养结果调整用药方案。抗生素可抑制肠道内致病菌群，减轻炎症反应，从而缓解肠梗阻症状。对于由感染导致的假性结肠炎性肠梗阻尤为有效。当怀疑有细菌感染时，或者已经证实存在细菌感染时，应考虑使用抗生素治疗。
3.抗胆碱能药物
常用的抗胆碱能药物包括阿托品和山莨菪碱，可通过口服或注射给药。这些药物能够减少肠道平滑肌收缩，缓解肠壁痉挛，有助于改善肠梗阻情况。它们的作用是通过阻断乙酰胆碱受体来实现的。当假性结肠炎引起严重的肠壁痉挛时，抗胆碱能药物可以帮助缓解症状，但必须在医生指导下使用。
在治疗期间，患者应注意保持充足的水分摄入，避免饮用含咖啡因或酒精的饮料，同时要遵循医嘱，定期复查，监测病情变化。
2024-08-26 09:22
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结肠炎腹痛一般多为隐痛或绞痛，常位于左下腹或小腹。其它表现有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐及肝大等;左下腹可 有压痛，有时能触及痉挛的结肠。常见的全身症状有消瘦、乏力、发热、贫血等。有少部分病人在慢性的病程中，病情突然恶化或初次发病就呈暴发性，表现严重腹泻，每日 10-30 次，排出含血、脓，粘液的粪便，并有高热、呕吐、心动过速、衰竭、失水、电解质紊乱、神志昏迷甚至结肠穿孔，不及时治疗可以造成死亡。
