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高血钾怎样治疗效果好
补充说明：高血钾怎样治疗效果好
2024-08-24 23:05
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
高血钾可以通过口服降钾树脂、静脉注射钙剂、胰岛素疗法等措施进行治疗。
1.口服降钾树脂
患者可以遵医嘱服用聚苯乙烯磺酸钠、碳酸镧等药物。这些药物能够吸附肠道中的钾离子，减少其吸收，从而降低血液中钾离子浓度。适用于轻度至中度高血钾症。对于饮食控制不佳或存在消化道疾病影响钾吸收的患者较为有效。
2.静脉注射钙剂
医生会根据情况给予氯化钙溶液或葡萄糖酸钙注射液，通常按需使用。钙离子能与细胞外液中的钾离子竞争结合细胞膜上的受体，使钾离子向细胞内转移，降低血清钾水平。适用于紧急情况下快速降低血钾。当血钾过高且有严重心律失常风险时，可考虑使用静脉注射钙剂。
3.胰岛素疗法
通过皮下注射胰岛素，如短效或速效胰岛素，以促进体内葡萄糖转化为能量，同时促使钾从细胞内转移到细胞外。胰岛素的作用是调节血糖和电解质平衡，通过增加细胞外液的渗透压来帮助排出多余的钾离子。适用于急性高血钾伴有糖尿病或高血糖的患者。此方法有助于迅速降低血钾并稳定心脏功能，但需要密切监测患者的血糖变化。
高血钾患者应避免食用含钾高的食物，如香蕉、菠菜等，以免加重病情。同时，定期检查血钾水平，及时调整治疗方案，确保安全有效地管理高血钾状态。
2024-08-26 09:17
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血清钾离子>5mEq/L称为高钾血症,6~7mEq/L为中度高钾血症,大于7 mEq/L为严重高钾血症。高血钾最常见的原因是肾衰,主要表现为乏力、心律失常等。
