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睾丸鞘膜积液必须手术吗
补充说明：睾丸鞘膜积液必须手术吗
2024-11-11 21:20
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吴天鹏 主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：擅长各种泌尿系统疾病的诊治。亚专业方向主要是男科：男性泌尿生殖系的疾病：包括男性泌尿生殖器形态和功能异常；男性不育（少精症，弱精症，无精症）；男性功能障碍（性欲障碍，勃起功能障碍，射精功能障碍等）；前列腺及精囊腺疾病（慢性前列腺炎，良性前列腺增生症，前列腺癌，血精症）。尤其擅长男科疾病微创手术（精囊镜，腹腔镜，电切镜，显微镜等）。
提问
睾丸鞘膜积液是否需要手术取决于积液量和症状。
睾丸鞘膜积液是指睾丸周围的鞘膜腔内积液过多，导致阴囊内出现液体积聚的疾病。睾丸鞘膜积液可能由多种原因引起，如感染、创伤、先天性异常等。当液体在鞘膜腔内积聚过多时，会对睾丸造成压迫，影响其正常功能。长期的鞘膜积液可能导致炎症、感染或影响生育能力。对于无症状的轻度鞘膜积液，通常无需特殊治疗，定期观察即可。但若积液量大或伴有疼痛、肿胀等症状，则可能需要手术治疗。手术方式包括穿刺抽液和鞘膜翻转术等。
对于存在症状或影响生育能力的患者，应积极寻求医疗帮助，并遵循医生建议进行治疗。日常生活中应避免剧烈运动和外伤，保持阴囊清洁干燥，以减少疾病的发生风险。
2024-11-11 21:23
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。 《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。 中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
