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老年人风湿性心脏病如何治疗最好
补充说明：老年人风湿性心脏病如何治疗最好
2024-07-08 15:09
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精选回答(1)
孟恬宇 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：老年心血管疾病
提问
老年人风湿性心脏病的治疗措施包括药物治疗、瓣膜手术和介入治疗。
1.药物治疗
对于轻度症状的患者，可以使用抗凝药如华法林、阿司匹林等来预防血栓形成。同时配合利尿剂如氢、螺内酯等减轻心脏负担。这些药物通过抑制血液凝固或减少液体积聚来改善血液循环，从而缓解心脏压力。适用于病情较轻且无明显并发症的老年风湿性心脏病患者。
2.瓣膜手术
严重瓣膜病变时可能需要进行瓣膜置换术或修复术，例如二尖瓣成形术或主动脉瓣置换术。手术直接解决瓣膜功能障碍，恢复正常的血液流动，提高生活质量。适用于有明显瓣膜狭窄或反流导致的心力衰竭或严重影响生活质量的情况。
3.介入治疗
介入治疗包括经皮球囊扩张术和支架植入术，如经皮球囊二尖瓣成形术。此方法利用导管技术直接进入心脏，解除瓣膜狭窄或反流，达到治疗效果。适用于某些不适合外科手术的中度至重度瓣膜疾病患者。
老年风湿性心脏病患者应定期监测心电图和超声心动图，以评估病情变化。日常生活中要保持规律作息，避免剧烈运动，以免加重心脏负荷。
2024-07-08 16:32
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风湿热系一种与A族乙型溶血性链球菌感染有关的自身免疫性结缔组织疾病。主要累及心脏和关节，其次为皮肤、浆膜及血管，它具有反复发作的倾向，常遗留心脏瓣膜损害而导致风湿性心脏病(senile rheumatic heart disease)。临床最常见的为二尖瓣和主动脉瓣病变，老年人风湿性心脏病多为青年时期患病延续到老年，极少数为晚年发病，本病患者能够活到老年可能是由于心脏原来的受侵程度较轻、风湿热反复发作次数较少或发病年龄较迟等原因。近年来由于瓣膜疾病的诊断技术和治疗手段明显改进，能够通过许多无创性方法对心脏瓣膜的功能状态进行定量评估，随着现代精细生物瓣膜和机械瓣膜的研制，使得风湿性心脏瓣膜病患者生存率日趋提高。
环磷腺苷注射液
1.用于心绞痛、心肌梗死、心肌炎及心源性休克；2.对改善风湿性心脏病的心悸、气急、胸闷等症状有一定的作用；3.对急性白血病结合化疗可提高疗效，亦可用于急性白血病的诱导缓解；4.此外，对老年慢性支气管炎、各种肝炎和银屑病也有一定疗效。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
琥乙红霉素颗粒
1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
