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纵隔积气的原因
补充说明：纵隔积气的原因
a******W 2023-09-27 00:11
纵隔积气 食管破裂 支气管胸膜瘘 枯草杆菌二联活菌颗粒 手术
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
纵隔积气可能是由食管破裂、胸壁穿透伤、肺部闭合性损伤、开放性胸部外伤、支气管胸膜瘘等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食管破裂
当发生食管破裂时，食物和气体可能会进入纵隔，导致纵隔积气。患者可通过服用复方乳酸菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行治疗。
2.胸壁穿透伤
胸壁穿透伤会导致胸腔内压力失衡，引起空气进入纵隔的现象。对于胸壁穿透伤，通常需要手术治疗，如胸壁穿刺引流术、胸壁修补术等。
3.肺部闭合性损伤
肺部闭合性损伤可能导致肺泡或支气管破裂，使空气进入胸膜腔并进一步扩散至纵隔。针对肺部闭合性损伤，可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、盐酸氨溴索片等抗生素类药物控制感染。
4.开放性胸部外伤
开放性胸部外伤会引起胸壁完整性受损，导致外界环境中的气体进入胸膜腔和纵隔。处理此类创伤需紧急采取措施，包括建立静脉通路、稳定生命体征，并评估是否需要开胸探查。
5.支气管胸膜瘘
支气管胸膜瘘是由于支气管和胸膜之间的通道形成，使得空气可以自由进出胸膜腔，从而导致纵隔积气的发生。对于支气管胸膜瘘，常采用经皮穿刺引流或外科手术修复的方法进行治疗。
建议定期复查胸部X光或CT扫描以监测病情变化。保持良好的口腔卫生，避免食用过硬或过热的食物，以免加重食管破裂的症状。
2024-04-10 00:58
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局部软组织浸润,就是液体慢慢渗透到软组织中去，人体组织内浸入了异常细胞或出现了正常情况下不应出现的机体细胞，以及某些病变组织向周围扩展的现象。在细胞内或间质中出现异常的物质或原有的某些物质的堆积过多也称为浸润。有的变性或沉积也称为浸润。
症状起因：1.肺泡破裂空气沿肺血管周围鞘膜进入纵隔，常有吸气后屏气，用力剧咳等诱因，见于支气管哮喘、细支气管炎、百日咳等疾病。肺泡破裂引起自发性气胸亦可发生纵隔气肿。2.在治疗呼吸窘迫征时，应用呼气末正压呼吸，所用的压力过高易引起肺脏气压伤，发生自发性气胸和(或)纵隔气肿。3.胸部外伤、内窥镜检查或吸入异物等，可引起支气管或食管破裂而发生纵隔气肿。食管痉挛阻塞，常在食管下部8cm处发生纵行撕裂，因该处食管无结缔组织支持。食管破裂常伴发胸腔积液或脓胸。4.颈部手术，如甲状腺切除术或扁桃体切除术，有时气体可沿颈深筋膜间隙进入纵隔。气管切开术，若皮肤切口过小，气管切口过大，空气逸出易发生纵隔气肿。5.胃肠穿孔、肾周围充气造影术或人工气腹术，腹腔内气体可经膈肌主动脉裂孔和食管裂孔周围的疏松组织进入纵隔。
可能疾病：自发性气胸
就诊科室：心胸
