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脑出血后意识不清怎么办
补充说明：脑出血后意识不清怎么办
2024-09-02 00:08
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
脑出血后意识不清的治疗通常包括颅内压控制、呼吸支持和循环支持。
1.颅内压控制
当脑出血导致意识不清时，应立即进行颅内压控制，以避免进一步的神经损伤。可通过使用降颅压药物如甘露醇或利尿剂来降低颅内压力。
2.呼吸支持
由于脑出血可能影响呼吸中枢，患者可能出现呼吸困难。因此，需要密切监测患者的呼吸状况，并及时采取机械通气等措施确保其正常呼吸。
3.循环支持
脑出血可能导致血压升高或降低，进而影响大脑供血。此时应监测并稳定患者的心率和血压，必要时给予血管活性药物如多巴胺或多巴酚丁胺。
在治疗过程中，需注意观察患者的瞳孔变化、肌力和肌张力等情况，并定期进行头颅CT检查以评估出血情况和治疗效果。
2024-09-02 11:02
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脑出血(cerebralhemorrhage)又称脑溢血，病因多样，绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起，故有人也称高血压性脑出血。按照是否外伤因素引起的可分为外伤性脑室内出血和自发性脑室内出血。 脑出血与高血压病的密切关系在于：高血压患者约有1/3的机会发生脑出血，而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病，病死率和致残率都很高，是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40%～50%。脑出血80%发生在大脑半球，20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。
