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针灸晕针的症状
补充说明：针灸晕针的症状
a******W 2023-09-27 10:33
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
针灸晕针时，可能会出现恶心、呕吐、面色苍白、出汗异常、心悸等症状，建议及时就医。
1.恶心
晕针时由于机体应激反应导致迷走神经兴奋，胃肠道平滑肌痉挛收缩，进而引发恶心。恶心感通常出现在上腹部，可能伴随食欲减退或其他消化系统不适。
2.呕吐
晕针状态下，由于自主神经系统紊乱，会导致胃肠蠕动加快和胃液分泌增多，从而引起呕吐反射。呕吐常突然发生，可能伴有腹痛或腹泻，是晕针时常见的临床表现。
3.面色苍白
晕针时交感神经张力降低，外周血管扩张，回心血量减少，血压下降，此时心脏供血不足，就会出现面色苍白的现象。患者可能会感到头晕目眩，严重时甚至会失去意识。
4.出汗异常
晕针会引起植物神经功能紊乱，导致汗腺分泌失调，从而引起出汗异常。这种症状表现为局部或多处不正常地大量出汗，可能伴随着体温下降和身体虚弱的感觉。
5.心悸
晕针时，由于机体的应激反应，肾上腺素等激素水平升高，这些激素可以作用于心脏β受体，使心跳加速，产生心悸的感觉。心悸可伴有胸闷、焦虑或恐惧感，严重者可能出现濒死感。
针对晕针引起的上述症状，建议进行血糖监测以及血压测量。对于晕针的情况，可以通过针灸来缓解症状，但需由专业医生操作。在接受针灸治疗时，应注意避免空腹状态，以免加重晕针症状。同时要保持心情舒畅，避免过度紧张和焦虑，以减少晕针的发生概率。
2024-02-16 11:36
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晕针：在针刺过程中病人突然发生头晕、目眩、心慌、恶心，甚至晕厥的现象。
症状起因：病因：晕针常由于患者体质虚弱、精神紧张;或饥饿、大汗、大泻、大出血之后;或体位不当;或医者在针刺时手法过重，以致针刺时或留针时发生此证。关于晕针的原因，《标幽赋》曾云：“空心恐怯，直立侧而多晕”。其常见者有下列几种。一、体质原因为最主要的诱因之一。临床多见的是体质虚弱，饥饿，疲劳者易发生晕针。另外，《内经》载：“无刺大醉”、“已醉勿刺”，酒后针刺导致晕针的也有报道，如一53岁男性患者，因左肩前部疼痛3月余用针刺治疗。首次治疗后症状逐渐缓解。复诊时得知病人当日中午饮酒过多，即劝其暂予休针。但患者坚持，无奈施以针术。针后不久。患者即感头目眩晕，心慌气短，腹部难受，恶心欲吐。额出冷汗，面色苍白，脉气细数[1]。其次是过敏体质、血管神经机能不稳定者。不少无明显原因的晕针者，往往可从体质中找到原因。作者曾遇到一例体格强壮的病人，因落枕要求针灸治疗。刚进针颈部阿是穴，尚未作手法，患者突然浑身一阵颤抖，扑倒于地，苦笑一下，随即面如死灰，意识丧失。给予嗅氨水，重掐人中等无效。注射强心剂及艾灸百会，约昏睡十余分钟后，始恢复正常。询问病人，并无饥饿、劳累等情况，但患者系初次针刺，曾有见血晕厥史。二、心理原因亦为主要原因。多见于初次针灸者，由于缺乏体验，而产生恐惧、畏痛、心情紧张等情绪。有对晕针者进行人格特征测定，发现，异常人格约占二分之一。在异常人格中，以忧郁质人格患者发生晕针者最多。忧郁质人格性格内向，情感压抑，遇刺激既易兴奋，又易抑制，易发生植物神经调节功能紊乱。可能是易出现晕针的因素。当然这还有待进一步观察。三、病理原因平素有植物神经功能紊乱者，特别是有直立性低血压史或神经官能症史者多易发生晕针。四、刺激原因穴位刺激过强，可致晕针。所谓过强，因各人情况不一，很难度量比较。一般在敏感点施针，或采用特殊手法，如气至病所手法等都能诱发。在刺激的种类上，除毫针、拔罐、艾灸外，穴位注射和耳针亦可引起晕针。各种刺激对晕针症状轻重的影响似无明显差异。如一例男性胆结石症患者，行耳穴压丸治疗。当治疗到第2次(轮换到左耳时)，按压耳穴施予强刺激时，病人感觉心慌、气短、上腹疼痛、恶心欲吐，伴乏力，血压下降致休克状态。立即给予硫酸阿托品1mg、杜冷丁50mg肌肉注射，再肌肉注射升脉散4ml，1个多小时后才好转至正常。当晚，患者再次按压刺激上述穴位时，亦出现同样情况，重复使用以上治疗方法后获得缓解[2]。五、体位原因以立位及正坐位发生晕针者多见，但也有卧位晕针的。有统计表明，卧位晕针约占28%。临床上观察到卧位晕针的症状多较重，持续时间也较长。六、环境原因环境和气候因素也可促使晕针，如气压低之闷热季节，诊室中空气混浊，声浪喧杂等。
就诊科室：心理
