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老年人食管裂孔疝可不可以手术呢
补充说明：老年人食管裂孔疝可不可以手术呢
2024-06-12 16:12
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刘德伟 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：胃、结直肠恶性肿瘤，胆石症，疝(腹股沟疝、切口疝、腹壁疝等)腹腔镜微创手术治疗和术后综合性治疗，甲状腺癌、乳房癌根治性手术治疗和术后综合性治疗，下肢静脉曲张腔内微波消融闭合微创手术治疗。
提问
老年人食管裂孔疝是否可以进行手术取决于病情严重程度以及是否有并发症。对于无症状或轻微症状且没有并发症的老年患者，通常不需要立即手术治疗。
1.无症状或轻微症状且没有并发症：如果患者的症状较轻或者没有任何不适感，并且在医生评估后未发现其严重的合并症，则一般无需特殊处理，定期复查即可。
2.有症状或存在并发症：若患者出现明显的胸痛、吞咽困难等症状，或是并发了胃穿孔等严重情况，则需要及时采取手术干预来缓解症状并防止进一步恶化。常见的手术方式包括腹腔镜下修补术和开放性修补术。
建议密切观察症状变化，避免剧烈运动和饱餐，保持良好的饮食习惯，如少量多餐、细嚼慢咽等，以减轻对食道的压力。同时还要注意监测体重的变化，因为肥胖可能会增加腹压，从而加重食管裂孔疝的症状。
2024-06-12 18:48
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食管裂孔疝(hiatushernia)是指部分胃囊经膈食管裂孔而进入胸腔的疾病，临床上可有疼痛、呕吐，甚至出血等症状。
多发人群：老年人
临床检查：食管钡餐透视 胃食管反流测定和显像 食管造影 内镜检查 酸返流试验
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林/他唑巴坦敏感的产b-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染： 1．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌）所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。 2．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂性皮肤及软组织感染，包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染。 3．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌所致的产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病。 4．由耐哌拉西林、产β-内酰胺
奥美拉唑镁肠溶片
治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎；（反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后，因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存，但也可单独存在。根据症状不同，分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。）与抗生素联合用药，治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡；治疗非甾体类抗
盐酸林可霉素滴耳液
主要用于由革兰氏阳性细菌及厌氧菌引起的急、慢性化脓性中耳炎鼓膜已经穿孔者。
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