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肝性脑病可以用氯丙嗪吗
补充说明：肝性脑病可以用氯丙嗪吗
2024-05-11 20:38
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
肝性脑病患者禁用氯丙嗪。
氯丙嗪是一种抗精神病药，通过阻断中枢神经系统中的多巴胺受体来发挥作用，长期使用会导致锥体外系症状，如运动迟缓、肌肉僵硬等。对于肝性脑病患者，肝功能已经受损，此时使用氯丙嗪会加重肝脏代谢负担，进一步损害肝功能，因此肝性脑病患者禁用氯丙嗪。
肝性脑病患者在治疗过程中应避免使用可能导致神经抑制的药物，如阿托品、东莨菪碱等。
在治疗肝性脑病的过程中，应注意饮食调整，限制蛋白质摄入，以减少血氨水平，同时监测患者的电解质平衡，防止因利尿剂使用引起的低钾血症。
2024-05-11 22:13
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肝性脑病(hepaticencephalopathy，HE)又称肝性昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。
