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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

打喷嚏后背疼可能是腰椎间盘突出、胸膜炎、肺栓塞、胸椎管狭窄症、胸椎结核等疾病的表现,这些疾病都可能导致背部疼痛。由于背部疼痛可能是多种疾病的症状,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘突出时,会导致脊髓受压和神经根刺激,引起背部疼痛。打喷嚏时腹内压增加,加剧了脊柱的压力,导致疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁炎症反应,可伴有渗出液积聚。打喷嚏时由于气道压力变化,可能导致胸腔内压力暂时升高,从而诱发胸膜炎患者的不适感。患者需要遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物缓解病情。
3.肺栓塞
肺栓塞是指血流中凝固块或其他物质阻塞肺动脉系统,使气体交换受到限制,此时会出现呼吸困难、胸痛等症状。打喷嚏时可能会加重胸部肌肉紧张和痉挛,进而出现疼痛的情况。对于急性大面积肺栓塞,建议患者及时就医,在医生指导下选择溶栓治疗的方式改善病情。
4.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症是由于先天发育异常或者退行性变等原因导致的胸椎管空间减少,压迫脊髓和神经根而引起的一系列临床表现。打喷嚏时腹内压增高,可能使脊髓受压加重,从而产生疼痛的感觉。患者应遵照医生的意见接受微创手术治疗,例如椎板切除术、椎间孔扩大术等。
5.胸椎结核
胸椎结核由结核分枝杆菌感染引起,病变累及胸椎骨质和关节,导致局部组织破坏和脓肿形成。打喷嚏时会引起胸椎部位压力增大,继而导致疼痛的发生。患者需配合医生通过异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
针对打喷嚏后背疼的症状,建议避免剧烈运动,以减轻背部负担,同时注意休息,保证充足睡眠。必要时,可以到医院完善X线检查、CT扫描以及MRI成像来评估是否存在结构性损伤。

2025-01-20 15:04

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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