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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

一活动就气短可能是贫血、肺栓塞、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白浓度降低,导致身体组织供氧不足的情况。当患者进行运动时,机体需要更多的氧气来满足代谢需求,从而出现气短的症状。轻度贫血可通过饮食调整改善,重度则需药物治疗如硫酸亚铁片、葡萄糖酸锌口服溶液等。
2.肺栓塞
肺栓塞是由于深静脉血栓或其他栓子堵塞肺动脉所致,引起急性肺循环障碍。此时会导致肺部气体交换受限,进而影响到血液中的氧气含量,使患者感到呼吸困难。抗凝治疗是肺栓塞的主要治疗方法,常用药物包括华法林钠片和利伐沙班片。
3.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是一种以持续性呼吸道阻塞为特征的呼吸系统疾病,可导致肺通气功能下降。因此,在体力活动增加时,患者的呼吸频率加快,但无法有效提高肺泡通气量,从而出现气短的现象。戒烟并保持室内空气清新是防治COPD的重要措施之一。此外,患者还可使用吸入性皮质类固醇和长效β-受体激动剂进行缓解期治疗,如布福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松吸入粉雾剂。
4.支气管哮喘
支气管哮喘是由多种炎症细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,常伴有喘息、气促等症状。当患者处于剧烈运动状态时,体内需氧量增大,而气道狭窄会影响氧气进入肺部,从而引发气短现象。支气管哮喘患者应避免接触已知过敏原,同时注意保持室内通风良好。对于存在明显气流受限的患者,可以考虑使用长效支气管扩张剂进行控制,如噻托溴铵粉吸入剂、异丙托溴铵气雾剂。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁脂质沉积形成斑块,导致血管狭窄或堵塞,心肌缺血缺氧。运动时心脏负荷增加,若血管狭窄程度较重,则会出现胸痛、呼吸困难等不适症状。患者可在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行治疗。病情稳定后,建议定期进行有氧运动,如步行、慢跑等。
针对气短症状,建议进行肺功能测试、胸部X光检查以及高分辨率CT扫描等,以排除肺源性因素。必要时,还需进行超声心动图评估心脏结构和功能。

2024-11-07 11:39

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