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开放性气胸可以进行胸外心脏按压吗正确吗
补充说明：开放性气胸可以进行胸外心脏按压吗正确吗
2024-05-14 18:45
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兰万成 主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：慢性咳嗽，慢阻肺，肺结节
提问
开放性气胸时不宜进行胸外心脏按压。
开放性气胸时存在胸壁完整性缺失，直接按压胸壁可能导致开放性气胸变为闭合性气胸，使胸膜腔压力急剧变化，导致肺压缩、纵隔移位，严重时可引起心脏骤停。因此，开放性气胸时不宜进行胸外心脏按压，以免加重损伤，应立即封闭伤口并迅速转运至医院，由专业医生进行治疗。
在封闭性气胸或开放性气胸中，如果患者出现心跳停止，则不能进行胸外心脏按压。
急救过程中需注意评估患者生命体征，并避免不当操作引起的二次伤害。在处理开放性气胸时，应保持镇静，遵循正确的急救流程，以确保患者安全。
2024-05-14 19:03
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胸膜腔内积气称为气胸。创伤性气胸的发生率在钝性伤中约占15%～50%，在穿透性伤中约占30%～87.6%。气胸中空气在绝大多数病例来源于肺被肋骨骨折断端刺破（表浅者称肺破裂，深达细支气管者称肺裂伤），亦可由于暴力作用引起的支气管或肺组织挫裂伤，或因气道内压力急剧升高而引起的支气管或肺破裂。锐器伤或火器伤穿通胸壁，伤及肺、支气管和气管或食管，亦可引起气胸，且多为血气胸或脓气胸。偶尔在闭合性或穿透性膈肌破裂时伴有胃破裂而引起脓气胸。
