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【腺样囊性癌最新治疗方案？】
补充说明：【腺样囊性癌最新治疗方案？】
a******W 2024-01-26 10:45
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医生回答(1)
奚设硕 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【腺样囊性癌最新治疗方案？】腺样囊性癌属于涎腺上皮来源的低度恶性肿瘤，在临床上比较少见。其发病部位通常在腮腺、颌下腺等处，早期症状为无痛性肿块，生长缓慢，有时可出现同侧颈淋巴结转移。腺样囊性癌的治疗以手术为主，放疗和化疗为辅，并没有特别固定的治疗方案，主要与患者的病情有关。
一、手术方式
1.腮腺腺样囊性癌：对于局限于腮腺内的腺样囊性癌患者，常采用区域性切除术进行治疗，如腮腺浅叶切除或整个腮腺切除。如果存在局部淋巴结转移，则需要同时行颈部淋巴结清扫术。
2.颌下腺腺样囊性癌：一般情况下，位于导管上皮层的原位癌及局限期癌可经单纯原发灶切除而获得治愈，但多数病例需做广泛的颌下腺切除，包括受累的腺体、腺体周围的脂肪以及受累的舌神经血管窝、舌扁桃体、部分软硬聘交界区、部分下颌骨等。
二、放疗
放射疗法是利用高能射线来杀死癌细胞。由于腺样囊性癌对放射敏感，因此术后辅助放疗可以提高生存率。常用的放射源有60Co和直线加速器产生的电子束。
三、化疗
化学药物通过干扰DNA合成，阻止癌细胞增殖，从而达到杀灭癌细胞的目的。常用化疗药有多柔比星、顺铂、氟尿嘧啶等，但是单独应用化疗效果不佳，通常是作为手术前后的辅助手段使用。
四、靶向治疗
近年来随着分子生物学的发展，发现一些基因改变与腺样囊性癌的发生发展密切相关，如BRAF V600E突变、KRAS突变、PIK3CA突变等，针对这些基因的靶向药物也相继问世，如维莫非尼、达拉菲米替尼、阿美妥昔单抗等，有望成为未来腺样囊性癌新的治疗方法之一。
此外，对于不能耐受手术或者已经发生远处转移的晚期腺样囊性癌患者，可以选择姑息治疗，如止痛治疗、心理治疗等。日常生活中，建议患者保持良好的心态，积极配合医生治疗，有利于改善预后。
2024-01-26 10:45
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腺样囊性癌(adenoidcysticcarcinoma)又称圆柱瘤(cylindroma)或圆柱瘤型腺癌(adeno-carcinoma of cylindroma type)，是泪腺恶性上皮性肿瘤中最常见的，也是恶性度最高的，在泪腺上皮性肿瘤发生率中仅次于多形性腺瘤而居第2位。因其隐匿性高，侵袭性强,发现时即已较晚，同时又因与口、鼻、眼及颅底毗邻，可引起周围多器官病损，易沿神经侵袭,预后常常不好。现代治疗方法的不断改进，现已发现综合治疗有良好前景。
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治疗恶性淋巴瘤、乳腺癌、肺癌、软组织肉瘤、食道癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、黑色素瘤、结肠直肠癌、卵巢癌、多发性骨髓瘤、白血病。膀胱内给药有助于浅表性膀胱癌、原位癌的治疗和预防其经尿道切除术后的复发。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
