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肠胃出血的症状
补充说明：肠胃出血的症状
a******W 2024-11-28 13:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肠胃出血可能表现为呕血、黑便、腹痛、贫血以及腹部压痛，这些症状可能表明严重的消化道问题，应立即就医。
1.呕血
当胃黏膜受到损伤时，会导致毛细血管破裂，血液进入消化道，随着食物回流到咽喉部并被呕吐出来。呕血通常发生在上腹部，可能伴有恶心和呕吐感。
2.黑便
由于胃肠黏膜糜烂、溃疡等病变导致出血，在经过肠道时血液会与肠液混合形成黑色柏油样大便。排黑便的位置主要在结肠和直肠，颜色呈黑色或棕黑色。
3.腹痛
肠胃出血会引起胃痉挛和炎症反应，这些都可能导致腹部不适和疼痛。腹痛一般位于中上腹或下腹，可能伴随绞痛或持续性钝痛。
4.贫血
长期慢性失血可导致铁储备减少，进而影响红细胞的合成，出现贫血的现象。贫血可能导致全身乏力、心悸等症状，严重时可能出现呼吸困难。
5.腹部压痛
当患者存在急性胃炎、十二指肠球部溃疡等疾病时，会导致胃壁充血水肿，此时会对周围组织产生刺激作用，从而引发腹部压痛的情况发生。腹部压痛多见于剑突下、脐周或右上腹区域，按压时可能会有明显的疼痛感。
针对上述症状，建议进行电子胃镜、血常规、粪便常规加潜血试验等检查。治疗措施包括药物止血如使用垂体后叶素注射液、生长抑素注射液等，重症者需及时手术治疗。患者应避免食用辛辣、油腻的食物，保持充足的休息，以利于身体恢复。
2024-11-28 13:38
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呕血(hematemesis)是指患者呕吐血液，由于上消化道(食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道)急性出血所致。但也可见于某些全身性疾病。在确定呕血之前，必须排除口腔、鼻、咽喉等部位的出血以及咯血。
症状起因：1.消化系疾病(1)食管疾病：食管静脉曲张破裂、食管炎、食管憩室炎、食管癌、食管异物、食管裂孔疝、食管外伤等。食管静脉曲张破裂出血常最严重。食管异物(如鱼骨)刺穿主动脉可引起致命的出血。(2)胃十二指肠疾病：消化性溃疡、急性糜烂性胃炎、应激性溃疡、胃癌、胃粘膜脱垂症、胃动脉硬化等。出血常以十二指肠球部溃疡较重，应激性溃疡、胃癌与胃动脉硬化的出血也较严重。(3)肝胆道疾病：如肝硬化、食管与胃底静脉曲张破裂、急性出血性胆管炎、壶腹癌等。(4)胰腺疾病：胰腺癌。2.血液病：白血病、血小板减少性紫癜、血友病、何杰金病、真性红细胞增多症、遗传性出血性毛细血管扩张症等。3.急性传染病：钩端螺旋体病、出血性麻疹、暴发型肝炎等。4.其他原因：尿毒症、结节性多动脉炎、血管瘤、抗凝剂治疗过量等。呕血的病因虽多，但主要的三大病因是：①消化性溃疡;②食管或胃底静脉曲张破裂出血;③急性胃粘膜出血。
可能疾病：息贲 脉络膜缺血 脉络膜出血 感染性疾病所致贫血 小儿特发性肺含铁血黄素沉着症
就诊科室：内科
