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小孩上颌窦炎怎么治疗
补充说明：小孩上颌窦炎怎么治疗
a******W 2024-01-24 11:56
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小孩上颌窦炎可采取鼻腔冲洗、抗生素治疗、黏液溶解剂、吸入性糖皮质激素、短程口服皮质类固醇治疗等治疗措施。
1.鼻腔冲洗
通过使用生理盐水或专用溶液每日数次冲洗患儿的上颌窦及邻近区域，以清除炎症分泌物和致敏原。适用于轻至中度上颌窦炎伴有大量粘稠分泌物时。
2.抗生素治疗
根据细菌培养结果选用合适的抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等，通常为期7-14天。用于金黄色葡萄球菌、链球菌等敏感菌株引起的急性化脓性上颌窦炎。
3.黏液溶解剂
通过增加呼吸道表面活性物质产生来降低痰液黏稠度，改善排痰能力，如乙酰半胱氨酸、羧甲司坦片等。对于存在痰多且难以咳出症状的患者有帮助。
4.吸入性糖皮质激素
具有高效局部抗炎作用，在减少气道炎症的同时，不会引起全身副作用。例如：布混悬液、氟替卡松干粉吸入剂等。主要针对长期慢性的上颌窦炎患者，可减轻其反复发作的情况。
5.短程口服皮质类固醇治疗
皮质类固醇具有强大的抗炎作用，短期使用可以迅速控制上颌窦炎的症状。代表药包括、甲泼尼龙等。主要用于急性发作期严重水肿、充血的患者。
在儿童患有上颌窦炎的情况下，应避免使用可能引起依赖性和耐药性的口服皮质类固醇治疗，以免影响生长发育。
2024-04-03 09:20
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上颌窦炎主要为患侧或双侧鼻窦、前鼻滴涕或后鼻滴涕，有时鼻分泌物随头部姿势改变而流出，患者自诉痰多且臭，分泌物为粘液脓性或脓性。患者常有头昏或脓性。患者常有头昏头痛，记忆力减退，思想不能集中。但有一部分患者忘记了自己的症状，及至鼻部检查才发现有慢性上颌窦炎。
多发人群：所有人群
临床检查：前鼻镜
头孢呋辛酯片
适用于溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌（耐甲氧西林株除外）等肠杆菌科细菌敏感菌株所致成人急性咽炎或扁桃体炎、急性中耳炎、上颌窦炎、皮肤软组织感染及无并发症淋病奈瑟菌性尿道炎等，儿童咽炎及脓疱病等。
磺胺嘧啶银乳膏
本品用于预防或治疗Ⅱ、Ⅲ度烧伤继发创面感染，包括对该药呈现敏感的肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属，念珠菌等真菌所致者。
止喘灵口服液
平喘、止喘、祛痰。用于哮喘，咳嗽，胸闷痰多；支气管哮喘、喘息性支气管炎。
头孢呋辛酯胶囊
本品适用于溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌（耐甲氧西林株除外）及流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌等肠杆菌科细菌敏感菌株所致成人急性咽炎或扁桃体炎、急性中耳炎、上颌窦炎、慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎、单纯性尿路感染、皮肤软组织感染及无并发症淋病奈瑟菌性尿道炎和宫颈炎。儿童咽炎或扁桃体炎、急性中耳炎及脓疱病等。
