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慢性风湿性心脏病出现偏瘫的症状？
补充说明：慢性风湿性心脏病出现偏瘫的症状？
a******W 2024-01-24 11:54
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢性风湿性心脏病患者出现偏瘫时，可能会伴随心力衰竭、脑水肿、意识障碍、运动功能障碍和尿量减少等症状，需要及时就医以评估病情。
1.心力衰竭
由于心脏瓣膜病变导致心脏收缩和舒张功能受损，心肌无法有效泵血，从而影响血液供应。当大脑供血不足时，会引起缺氧和代谢紊乱，进而引发偏瘫。主要涉及大脑皮层和运动神经元，这些区域受到缺血缺氧的影响，可能导致局部肌肉无力或完全麻痹。
2.脑水肿
脑水肿是由于炎症反应或血液循环障碍引起的脑组织液体积聚增加。此时会导致颅内压增高，压迫周围结构包括运动中枢，引起偏瘫。脑水肿通常发生在大脑皮质下白质、基底节区等处，这些区域与运动功能密切相关。
3.意识障碍
意识障碍可能由心力衰竭引起的心脏骤停导致脑部缺血缺氧所致。若患者处于无意识状态，则可能会表现出偏瘫。意识障碍可伴随各种神经系统体征，如瞳孔大小不一、肢体活动受限等，这些都可能是偏瘫的表现。
4.运动功能障碍
运动功能障碍是由脑干损伤导致的，而脑干是控制身体大部分运动的重要部分。这种损伤会影响大脑中控制运动的部分，导致偏瘫。运动功能障碍表现为肌肉力量下降、协调性差等症状，严重时甚至可能出现偏瘫。
5.尿量减少
尿量减少可能与心力衰竭导致肾血流量减少有关。肾脏作为排泄器官，在收到信号后会减少水分的排出，以维持体内水平衡。尿量减少可能伴有尿液颜色深黄、味道重等情况，这是身体为了保存水分而减少尿液产生的表现。
针对慢性风湿性心脏病患者的偏瘫症状，建议进行超声心动图、胸部X线片等检查以评估心脏状况。治疗措施可能包括药物治疗，如利尿剂、血管扩张剂或抗凝药，以及必要时的手术干预，如瓣膜修复或置换术。患者应避免剧烈体力活动，保持良好的营养状态，定期监测并调整药物，同时还要注意预防感染，以免加重病情。
2024-05-09 21:25
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心力衰竭又称“心肌衰竭”，是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。
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