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心房扑动是什么引起的
补充说明：心房扑动是什么引起的
a******W 2023-09-26 23:56
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心房扑动可能是由心房结构异常、心房扩大、心力衰竭、肺动脉高压、心房壁损伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.心房结构异常
心房结构异常包括房间隔缺损、二尖瓣狭窄等，这些异常可能导致心房电生理改变，进而引起心律失常。对于先天性心脏病导致的心房结构异常，可通过手术修复进行治疗，如房间隔造口术。
2.心房扩大
心房扩大会使心肌纤维拉伸过度，导致心房传导速度减慢和激动不均，从而诱发心房扑动。针对心房扩大的治疗方法主要是控制基础疾病的进展，例如高血压患者需要使用降压药控制血压，冠心病患者则需服用抗血小板药物预防血栓形成。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降，血液回流至心房增多，易造成心房负荷增加，进而影响心房电生理，出现心房扑动。心力衰竭的治疗通常包括利尿剂以减少液体潴留，以及血管紧张素转换酶抑制剂以降低心脏负荷。
4.肺动脉高压
肺动脉高压会导致右心室压力增高，使得右心房收缩期压力也相应升高，从而使心房肌肉受到牵拉而发生心房扑动。肺动脉高压的治疗主要包括靶向药物治疗，如内皮素受体拮抗剂波生坦片、西地那非片等。
5.心房壁损伤
心房壁损伤可导致局部心房组织电生理改变，当损伤部位存在折返环路时，容易触发心房扑动的发生。心房壁损伤的治疗取决于损伤的原因和严重程度，可能需要开胸手术进行修补。
建议定期监测心率和心律，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动。必要时，可以进行超声心动图、电解质分析等检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-28 18:00
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心房扑动(atrialflutter，AF)是指快速、规则的心房电活动。在心电图上表现为大小相等、频率快而规则(心房率一般在240～340次/min)、无等电位线的心房扑动波。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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