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胆脂瘤型中耳炎如何调理好
补充说明：胆脂瘤型中耳炎如何调理好
2024-07-08 13:12
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王涛 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的个性化手术治疗，慢性咽炎的治疗，声带息肉、声带小结切除手术，咽喉的微创手术
提问
胆脂瘤型中耳炎可以通过抗生素治疗、手术切除、鼓室成形术等措施进行调理。
1.抗生素治疗
胆脂瘤型中耳炎患者可遵医嘱使用头孢克肟、阿莫西林等抗生素进行抗感染治疗。这些抗生素通过抑制细菌细胞壁合成来杀死敏感菌株，从而减轻炎症反应。对于轻度至中度感染，此方法可能有效。适用于无并发症且病情较轻的胆脂瘤型中耳炎患者。
2.手术切除
严重情况下，医生可能会建议进行鼓膜切开术或鼓室探查术，以移除胆脂瘤组织并修复受损结构。手术直接去除病变组织是解决胆脂瘤的有效手段，可以防止其继续扩大并对周围组织造成进一步损伤。当胆脂瘤较大或伴有其他并发症时，如听力下降、面瘫等，应考虑手术干预。
3.鼓室成形术
鼓室成形术是一种复杂的手术，通常需要打开中耳腔，清除胆脂瘤并重建听骨链或鼓膜。该手术旨在恢复中耳功能，改善听力并预防并发症。通过重建中耳结构，提高患者的生存质量。适用于胆脂瘤较大、已影响听力或伴有其他并发症的情况。
在治疗过程中，患者应注意保持耳道清洁干燥，避免水进入耳朵，以免加重感染。同时，注意饮食健康，避免辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末等，以免刺激耳部黏膜，导致症状加重。
2024-07-08 16:16
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慢性化脓性中耳炎分为三型，有单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。胆脂瘤性中耳炎属于第三型，也是这三种中耳炎中最为严重，且易造成并发症的一型。所谓胆脂瘤，就是中耳里脱落的上皮的堆集，越聚越大，不断地向四周扩张，从而造成邻近的骨质破坏，向上，向内向后都是重要的血管和神经，一旦破坏到神经会造成面神经麻痹，向颅内扩张会形成脑脓肿等危及生命的并发症，所以，一经诊断是胆脂瘤性中耳炎，就必须手术治疗。对于这种中耳炎的手术的主要目的不是为了提出高听力，不是为了不流脓，主要是预防并发症。当然，在手术过程中，医生会尽最大的努力来帮助提出高术后的听力和干耳率。但是，由于病变的关系，所以胆脂瘤性中耳炎手术后的干耳率不是太高的，大约也就在80%左右吧。一般说来，如果病人的病情具备鼓室成形的条件的话，术中加上鼓室成形术，术后的听力会得到提高的。如果没有条件做鼓室成形术而只做胆脂瘤根治术的，手术后的听力也不会下降。至于现在还在流脓，这是感染没有得到控制，也就是手术没有达到干耳的目的。定期换药，清理术腔，针对脓液做细菌培养和药物敏感试验，根据药敏试验结果，选用极度敏感的抗生素进行治疗。
多发人群：所有人群
治疗费用：市三甲医院约（500——3000元）
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病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
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温胃消食、破积利胆。用于龙病，积食不化，恶心，培根痞瘤，胆囊炎，胆结石，寒性胆病及黄疸。
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