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慢性肾小球肾炎是什么引起的
补充说明：慢性肾小球肾炎是什么引起的
2024-08-25 00:12
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刘华 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：肾脏病 血液净化
提问
慢性肾小球肾炎可能是由免疫复合物沉积、细胞因子、氧化应激等引起的。
1.免疫复合物沉积
免疫复合物沉积是指在肾小球内形成并积聚的抗原-抗体复合物，这些复合物可以激活免疫系统，导致炎症反应和组织损伤，从而引发慢性肾小球肾炎。针对免疫复合物沉积的治疗可能包括使用糖皮质激素和免疫抑制剂，如或环磷酰胺。例如，在医生指导下使用可减少免疫反应，减轻肾脏损伤。
2.细胞因子
细胞因子是一类由多种细胞产生的蛋白质，它们在炎症和组织修复过程中发挥重要作用。在慢性肾小球肾炎中，异常的细胞因子水平可能导致持续的炎症反应和纤维化。治疗细胞因子异常可能涉及使用生物制剂来调节其水平。例如，在医生建议下使用阿达木单抗可以抑制特定的细胞因子，从而减轻肾脏炎症。
3.氧化应激
氧化应激是指体内产生过多的自由基导致氧化还原失衡的情况。自由基可以损伤肾脏组织，加速疾病进展。因此，控制氧化应激对于慢性肾小球肾炎的管理至关重要。抗氧化治疗是减少氧化应激的一种方法。患者可以在医生指导下服用维生素E、硒等抗氧化剂来保护肾脏免受自由基损伤。
慢性肾小球肾炎患者应注意避免感染和过度劳累，并定期监测血压、血糖和尿蛋白水平。建议进行尿常规、血肌酐、尿素氮以及肝功能检查以评估病情进展，并根据检查结果调整治疗方案。
2024-08-26 09:27
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。 《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。 中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
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