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下肢动脉硬化闭塞症怎样止痛
补充说明：下肢动脉硬化闭塞症怎样止痛
2024-08-24 22:28
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钱凯 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓形成、下肢动脉硬化闭塞症、急性动脉栓塞、血管瘤及血管畸形，主动脉瘤
提问
下肢动脉硬化闭塞症可以通过生活方式干预、药物治疗、介入治疗等措施来缓解疼痛。
1.生活方式干预
建议患者戒烟、限酒，控制体重，适当运动如散步等。同时，注意保持足部温暖，避免长时间站立或坐着。这些措施有助于改善血液循环，减少疼痛。通过改变生活习惯，可以减轻症状并预防疾病进展。适用于轻度至中度病情的患者，作为辅助治疗手段。
2.药物治疗
使用抗血小板药如阿司匹林，可抑制血小板聚集，防止血管阻塞；扩张血管药如硝酸甘油，可增加血液供应。这些药物通过降低血液黏稠度和增加血管张力来缓解疼痛。对于有明确血管狭窄但不适合手术的患者有效。适用于轻到中度症状且无严重并发症的患者。
3.介入治疗
介入治疗包括经皮穿刺球囊扩张术和支架植入术，可通过导管直接进入病变部位，解除狭窄或闭塞。此方法利用机械或化学手段去除血管内的斑块，恢复血流。适合于重度或复杂病例，尤其是伴有急性缺血时。适用于经过其他治疗无效或存在严重症状的患者。
此外，定期复查及监测病情变化也非常重要，以便及时调整治疗方案。
2024-08-26 09:12
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动脉硬化闭塞症是一种退行性病变，是大、中动脉的基本病理过程，主要是细胞、纤维基质、脂质和组织碎片的异常沉积，在动脉内膜或中层发生增生过程中复杂的病理变化。在周围血管疾患中，动脉的狭窄、闭塞性或动脉瘤性病变，几乎大部分都是由动脉硬化所引起。动脉硬化性病变一般是全身性疾患，好发于某些大、中型动脉，如腹主动脉下段、髂动脉、股动脉和腘动脉等处，上肢动脉很少累及。病变动脉增厚、变硬、伴有粥样斑块和钙化，并可继发血栓形成，致使动脉管腔狭窄或闭塞，肢体出现缺血症状。患肢有发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行和趾或足发生溃疡或坏死等临床表现。有时狭窄或闭塞性病变呈节段性和多平面性，好发于动脉的分叉起始部和管腔后壁部，动脉主干弯曲部也较常累及，病变远侧往往有通畅的流出道存在。
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