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鼓膜内陷症状
补充说明：鼓膜内陷症状
2024-09-06 11:46
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刘土辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长诊治耳鼻咽喉科常见病多发病，可开展鼻咽喉常见手术
提问
鼓膜内陷可能导致耳闷、听力下降、耳痛等症状。
1.耳闷
鼓膜内陷主要是由于咽鼓管功能障碍导致中耳腔内压力降低，使鼓膜向内凹陷，从而引起耳闷。当咽鼓管功能不良时，中耳腔内的气体无法正常交换，导致中耳腔负压状态。该症状主要发生在中耳部位，即鼓膜所在的位置。
2.听力下降
当咽鼓管功能障碍时，中耳腔内的压力不能及时调节，导致听骨链移位或受压变形。此时，声音传递到内耳的效率下降，进而出现听力下降。该症状主要影响外周听觉系统，包括外耳、中耳和内耳的结构和功能。
3.耳痛
由于咽鼓管功能不良引起的中耳积液或炎症反应会刺激鼓膜和周围组织，从而引发疼痛。此外，在积液的压力下可能会对周围的软组织造成压迫感。该症状通常涉及外周听觉系统中的各个部分，包括外耳、中耳和可能的内淋巴囊区域。
针对上述症状可进行相关检查以明确诊断并制定相应治疗方案。建议患者进行听力测试、颞骨CT扫描以及咽鼓管功能评估等检查项目。治疗措施可能包括使用鼻用皮质类固醇喷雾剂以改善咽鼓管通气、进行适当的鼓室穿刺或手术干预等。在日常生活中应避免长时间处于高噪音环境中，并注意保持良好的鼻腔卫生以预防疾病的发生。
2024-09-06 14:26
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在日常生活中有很多人常常感到耳闷，即耳内有堵塞感，就像是耳朵里塞了一团棉花一样，自己讲话似乎感觉到声音在耳朵里，另外，耳闷时常伴听力下降、耳鸣等，甚是难受。
症状起因：我们的耳朵分为外耳、中耳和内耳三个部分，任何一个部分出现异常均可导致耳闷。引起耳闷的一些常见原因有：对于外耳，一般说来，能引起外耳道堵塞的病变均可产生耳闷感，如耵聍堵塞，尤其是耵聍完全堵塞外耳道时;外耳道疖肿，疖肿较大时可堵塞外耳道;外耳道异物，儿童玩耍时喜欢将橡皮、绿豆、塑料小珠等塞入外耳道内，而成人在夏天时常有昆虫等飞入外耳道;最后是外耳道的一些肿瘤，常见的如外耳道乳头状瘤等。对于中耳来说，导致耳闷主要是咽鼓管病变引起的。中耳的鼓室好比一个立方体的小盒子，靠外耳道的一侧是鼓膜。只有当鼓室内的压力与外界大气压相等，也就是鼓膜内外两侧的压力相等时，声音才能最好地传入内耳让人听到。为了做到这一点，耳朵与鼻子之间由一根叫咽鼓管的管子相通，平时吞咽或打哈欠时这根管子会开，空气从鼻子进到耳朵时鼓室内的压力保持在一个大气压。如果碰到感冒等情况，咽鼓管鼻侧的口子粘膜肿胀，管子打不开，鼓室就变成一个密闭的腔，时间一长，里面的空气被粘膜吸收，鼓室变成负压，就会耳闷。常见的引起咽鼓管功能障碍的病变主要有：急性鼻炎即为普通感冒，此时鼻粘膜充血肿胀致咽鼓管咽口狭窄;慢性鼻炎、变应性鼻炎及鼻息肉、鼻中隔严重偏曲等亦可引起咽鼓管咽口狭窄、堵塞;腺样体肥大，腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织，儿童时期腺样体常较大，随着年龄的增大腺样体逐渐缩小，有时腺样体过度肥大可堵塞咽鼓管口;先天性腭裂畸形，腭裂者因腭帆提肌、腭帆张肌功能异常导致咽鼓管咽口开放障碍;鼻咽部肿瘤，鼻咽部良性肿瘤主要为鼻咽部纤维血管瘤，恶性肿瘤主要为鼻咽癌。比较少见的情况是内耳疾病，主要为膜迷路病变引起，引起耳闷感的最主要的内耳病变是梅尼埃病，患者有耳闷胀、耳鸣，并伴有发作性眩晕及波动性听力下降是其主要特征。
常见检查： 耳、鼻、咽拭子细菌培养 内窥镜
就诊科室：耳鼻喉
