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【女性下丘脑垂体失调是什么引起的？】
补充说明：【女性下丘脑垂体失调是什么引起的？】
a******W 2024-01-25 11:01
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医生回答(1)
危帅胤 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【女性下丘脑垂体失调是什么引起的？】女性下丘脑、垂体出现功能失调的情况，可能是由于生理性原因导致，如生活不规律等。也有可能是病理性原因所引起，比如颅内压增高、自身免疫性疾病、垂体瘤、席汉综合征等情况。
一、生理性原因
如果存在熬夜、过度劳累、精神紧张等因素，可能会造成下丘脑-垂体轴的功能异常，从而影响到体内激素的分泌，表现为月经紊乱等症状。此时通过调整生活方式，保持充足的睡眠和愉悦的心情，一般可以得到恢复。
二、病理性原因
1.颅内压增高：若患者有颅内肿瘤或炎症，会造成颅内压增高，进而压迫到正常的神经组织，使大脑皮质受损，从而诱发下丘脑-垂体轴的功能失调，可伴有恶心、呕吐等症状。建议遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅内压，并进行手术治疗来解除占位性病变。
2.自身免疫性疾病：当患有自身免疫性的甲状腺炎时，会导致机体内的免疫系统攻击自身的腺体组织，而下丘脑和垂体属于内分泌器官，在受到损伤后会出现内分泌失调的现象，因此也会表现出上述症状，还会伴随畏寒、乏力等症状。可以在医生指导下服用左甲状腺素钠片予以缓解。
3.垂体瘤：通常与基因突变以及家族遗传有关，但也不排除是基因突变为诱因所致，会导致患者的中枢神经系统受累，而且会刺激垂体细胞增生，所以会影响到正常垂体生理功能，同时还会干扰到促卵泡生成素的合成，从而引发卵巢早衰，甚至会影响生育能力。可以通过服用片抑制激素分泌，或者采取放射治疗的方法改善。
4.席汉综合征：可能是在产后大出血的情况下，身体处于休克状态，垂体前叶供血不足而导致缺氧，长期慢性缺血导致垂体前叶功能减退，主要临床表现就是无乳汁分泌、性欲下降、毛发脱落等。需要及时补充糖皮质激素类药物，如醋酸片，以促进恢复。
此外，还可能与先天发育不良、颅咽管瘤等情况有关。若无法自行判断，建议积极就诊于妇科等相关科室，完善相关检查明确诊断。日常生活中注意避免过于疲劳，保证充足休息，养成良好的生活习惯。
2024-01-25 11:01
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有：1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室：神经、脑外科
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盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
