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什么是脑血管痉挛
补充说明：什么是脑血管痉挛
2024-08-24 21:41
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
脑血管痉挛是指脑动脉或静脉在某些因素影响下发生收缩和狭窄。
当颅内压增高、情绪激动、寒冷刺激等外界因素作用于大脑时，可能会导致脑血管壁上的神经受到刺激，从而引发血管平滑肌的异常收缩。这种收缩会导致局部血流减少，甚至完全阻塞，形成脑血管痉挛。患者可能出现头痛、恶心、呕吐、意识障碍等症状，严重时可能导致偏瘫、失语、癫痫发作等神经系统功能障碍。
针对脑血管痉挛的诊断通常需要进行头部CT扫描、MRI成像以及数字减影血管造影(DSA)等影像学检查，以评估脑部血管的情况。对于轻度的脑血管痉挛，一般无需特殊处理，只需注意休息，避免过度劳累和精神紧张即可。而对于严重的病例，则可能需要使用钙通道拮抗剂如尼莫地平或镁盐来缓解痉挛，同时配合降颅压药物如甘露醇。
建议定期监测血压、血糖水平，保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有助于预防脑血管痉挛的发生。
2024-08-26 09:06
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脑血管痉挛：颈内动脉或椎-基底动脉系统的动脉硬化斑块使血管腔狭窄和出现血流涡流。当涡流加速时，刺激血管壁致血管痉挛而出现短暂性脑缺血发作，旋涡减速时症状消失。但一些学者认为由于脑血管结构的特殊性，不易发生痉挛。不过多数学者认为血管痉挛无疑可以发生于颈内动脉与脑底动脉环，脑血管造影可见大动脉痉挛;蛛网膜下腔出血可引起广泛的和局灶性脑血管痉挛;脑部手术时对脑的大动脉进行操作时，可见动脉的管径显著变细。因此在持续的高血压、局部损伤或微粒子的刺激下也可引起脑动脉痉挛，和导致短暂性脑缺血发作。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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