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游离T4偏高怎么回事
补充说明：游离T4偏高怎么回事
2024-09-06 12:13
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
游离T4偏高可能是由甲状腺功能亢进、药物影响、妊娠等引起的。
1.甲状腺功能亢进
游离T4偏高可能提示甲状腺激素分泌过多，导致代谢率升高，此时应考虑是否存在甲状腺功能亢进。治疗上建议进行抗甲状腺药物治疗，如甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶。
2.药物影响
某些药物也可能导致游离T4偏高，如利舍平、异烟肼等。如果近期有使用此类药物，应停止使用并咨询医生。同时建议定期复查游离T4水平，以评估其变化趋势。
3.妊娠
在妊娠期间，孕妇的游离T4水平通常会升高。这是由于孕妇体内激素的变化所致，并不意味着甲状腺功能异常。这种情况下无需特殊处理，但建议定期监测游离T4水平和甲状腺激素其他指标。
针对游离T4偏高的情况，应避免摄入含碘食物和药物，并保持规律的生活作息。此外，在诊断明确前，可以进行促甲状腺激素受体抗体检测、血清总三碘甲腺原氨酸和总四碘甲腺原氨酸测定等检查项目来进一步确认病因。
2024-09-06 14:30
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左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
氨基己酸片
适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
甲巯咪唑片
抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：① 病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发， 又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。
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清火，散结，消肿。用于火热内蕴所致的头痛，眩晕，瘰疬，瘿瘤，乳痈肿痛；甲状腺肿大，淋巴结结核，乳腺增生症见上述证候者。
