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类风湿性关节炎的肾损害怎样才能治疗
补充说明：类风湿性关节炎的肾损害怎样才能治疗
2024-09-01 23:04
类风湿性关节炎的肾损害 非甾体抗炎药 泼尼松 甲泼尼龙 肾脏
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精选回答(1)
杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
类风湿性关节炎的肾损害可采取糖皮质激素、非甾体抗炎药、生物制剂等治疗措施。
1.糖皮质激素
类风湿性关节炎的肾损害患者可使用糖皮质激素如、甲泼尼龙等。糖皮质激素通过抑制免疫反应来减轻炎症，从而缓解肾脏受损。其主要机制是减少白细胞浸润和降低毛细血管通透性。适用于急性期或严重病情下的短期治疗，但长期使用需谨慎，以防副作用。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等可用于缓解类风湿性关节炎引起的疼痛和肿胀，同时可能有助于改善肾脏功能。这类药物通过阻断前列腺素合成来减少炎症和疼痛，间接影响肾脏功能。它们通常作为辅助治疗手段。适用于轻至中度症状的慢性管理，但应监测胃肠道副作用及肝肾功能。
3.生物制剂
对于某些特定类型的类风湿性关节炎，如肿瘤坏死因子受体拮抗剂（如英注射用英夫利西单抗），可以考虑使用生物制剂。这些生物制剂通过靶向特定的免疫分子或细胞来调节免疫反应，从而达到治疗效果。例如，英注射用英夫利西单抗能特异性地与TNF-α结合并阻止其活性，进而减轻炎症和保护肾脏。适用于传统治疗无效或不耐受的重度类风湿性关节炎，特别是合并有系统性表现的患者。
此外，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，也有助于控制疾病进展和保护肾脏健康。定期复查和监测肾功能指标也非常重要，以便及时调整治疗方案。
2024-09-02 10:40
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类风湿性关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种慢性、系统性炎性疾患，一般认为是遗传、感染等因素诱发机体的自身免疫反应而致病。主要表现为双侧对称性手指关节肿痛伴晨僵，病久可致关节畸形及功能障碍，主要死亡原因为感染、心血管病及肾损害。
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