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产道裂伤会造成出血吗
补充说明：产道裂伤会造成出血吗
2024-06-06 16:41
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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
产道裂伤可能导致出血，特别是严重的裂伤可引起大量出血。
产道裂伤是分娩过程中常见的并发症，当阴道、会阴等部位受到撕裂时，局部血管破裂，血液从伤口处流出，形成出血。出血量取决于裂伤的程度，轻微的裂伤可能只引起少量出血，但严重的裂伤可能导致大量出血，甚至危及产妇生命。因此，对于产道裂伤引起的出血，应密切监测产妇的出血情况，并及时采取措施控制出血。
如果在产后发现持续性或加重的出血症状，可能是由于子宫收缩不良或胎盘残留导致的。这种情况需要立即就医，以避免进一步的健康风险。
建议定期进行产后检查，尤其是关注出血情况，以便及时发现并处理任何潜在的问题。同时，保持良好的个人卫生习惯也非常重要，可以减少感染的风险。
2024-06-07 12:12
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在妊娠期间，软产道为适应分娩而出现一系列的改变，如组织变得松软，弹性增加并具有一定程度的伸展性等。虽有这些变化，但胎儿经过产道娩出时，所需扩张的程度较大，多数产妇，尤其是初产妇，在分娩时，子宫颈、阴道及会阴仍有可能发生不同程度的损伤。这里所谓的产道裂伤是指分娩时软产道发生的裂伤。
症状起因：子宫收缩力过强，产程进展过快，胎儿过大，往往可致胎儿尚未娩出时宫颈和(或)阴道已有裂伤。保护会阴不当、助产手术操作不当也可致会阴阴道裂伤。而会阴切开过小胎儿娩出时易形成会阴严重裂伤，过早会阴侧切也可致切口流血过多。会阴阴道严重裂伤可上延达穹窿、阴道旁间隙，甚至深达盆壁，阴道深部近穹窿处严重撕裂，其血肿可向上扩展至阔韧带内。分娩过程中，宫颈发生轻微裂伤几乎不可避免，通常裂伤浅且无明显出血，不作宫颈裂伤诊断。出血较多的宫颈裂伤发生在胎儿过快通过尚未开全的宫颈时，严重时可向下累及阴道穹窿，上延可达子宫下段而致大量出血。
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