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大脑为什么会供血不足
补充说明：大脑为什么会供血不足
a******W 2024-11-25 15:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大脑供血不足可能是由睡眠呼吸暂停、脑动脉粥样硬化、颅内血管畸形、高血压、贫血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停时，上气道反复发生塌陷和堵塞，导致夜间低氧血症和高碳酸血症。持续性缺氧和二氧化碳蓄积会引起心律失常、血压波动等病理生理反应，进而影响脑部血液供应。患者可在医生指导下使用口腔矫正器或进行气管切开术来改善通气状况，减少睡眠中呼吸暂停次数。
2.脑动脉粥样硬化
脑动脉粥样硬化是由于脂质沉积于血管壁形成斑块，使血管狭窄甚至阻塞，从而引起局部组织器官供血不足的现象。当病变部位出现狭窄或者闭塞时，就会导致局部脑组织缺血、缺氧，进而引起供血不足的情况发生。患者可遵医嘱服用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等，以抑制血小板聚集，防止血栓形成，缓解病情进展。
3.颅内血管畸形
颅内血管畸形是指颅内的动静脉之间存在异常沟通，导致血液流动不畅，从而引起脑部供血不足的症状。对于小型且无症状的血管畸形，通常无需特殊处理，定期复查即可；若出现出血或其他并发症，则需行介入治疗或手术切除。
4.高血压
长期高血压会导致脑血管痉挛或硬化，影响脑部血液循环，从而引起供血不足。患者可以遵照医生的意见口服降压药控制血压水平，例如硝苯地平片、卡托普利片等。
5.贫血
贫血时红细胞数量减少，携氧能力下降，心脏为弥补缺氧状态会加快心跳速率，此时外周循环阻力增加，也会导致脑部供血不足。轻度贫血可通过饮食调整补充铁元素，重度则需要通过口服补铁制剂纠正，如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片等。
针对脑供血不足，建议定期进行颈动脉超声、经颅多普勒超声以及血脂、血糖、血压等常规检查，以便早期发现并干预相关风险因素。
2024-11-25 15:13
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动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变，是动脉管壁增厚、变硬，失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变的总称，常见的有：1、动脉粥样硬化;2、动脉中层钙化;3、小动脉硬化(arteriolosclerosis)3种。动脉粥样硬化(atherosclerosis)是动脉硬化中常见的类型，为心肌梗塞和脑梗塞的主要病因。包括主动脉粥样硬化、冠心病、脑动脉硬化、颈动脉硬化、肾动脉硬化等。
多发人群：青少年时期发生，中老年时期加重、发病
典型症状： 头晕 头痛 胸痛 动脉呈多处伸长扭曲状 心音异常
临床检查： 头晕 头痛 胸痛 动脉呈多处伸长扭曲状 心音异常
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
