发病时间：不清楚
新生儿黄疸换血是全部换掉吗
补充说明：新生儿黄疸换血是全部换掉吗
2024-06-14 11:33
我要咨询
精选回答(1)
张碧云 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、贫血、功能性胃肠病、睡眠障碍、过敏反应疾病、支原体肺炎、疱疹性咽峡炎、哮喘、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜
提问
新生儿黄疸是否需要进行换血治疗，取决于胆红素水平和临床症状。一般情况下，如果胆红素水平超过一定阈值或出现神经系统损伤等严重并发症，则可能需要进行换血治疗。
对于足月出生的婴儿来说，当总胆红素水平高于20mg/dL（342μmol/L）时，或者早产儿在第1周内达到15mg/dL（259μmol/L），并且每小时上升速度大于等于5mg/dL（85μmol/L）时，就需要考虑进行换血治疗了。因为此时血液中的胆红素含量过高，可能会对大脑造成不可逆的损害，如核黄疸。
然而，在某些特殊情况下，即使总胆红素水平低于上述标准，但若存在溶血性贫血、先天性甲状腺功能减退症等情况，也可能导致严重的高胆红素血症，此时也需要及时采取措施降低胆红素水平，以预防潜在的风险。
因此，当发现新生儿有黄疸迹象时，应密切监测其胆红素水平，并根据医生建议决定是否需要进行换血治疗或其他干预措施。同时，家长应注意观察宝宝的精神状态、饮食情况以及大小便颜色变化，以便及早发现问题并给予适当处理。
2024-06-14 13:51
举报相关问题
向医生提问
新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
利肝隆颗粒
疏肝解郁，清热解毒。用于急、慢性肝炎，迁延性肝炎，慢性活动性肝炎，对血清谷丙转氨酶，麝香草酚浊度，黄疸指数均有显著的降低作用，对乙型肝炎表面抗原转阴有较好的效果。
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
左甲状腺素钠片
适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
