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上肢震颤是什么病
补充说明：上肢震颤是什么病
2023-09-10 00:01
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
上肢震颤可能是生理性因素引起的，也可能是特发性震颤、甲状腺功能亢进症、帕金森病、颈椎病等疾病导致的。
1、生理性因素
精神过度紧张、焦虑、恐惧等生理性因素可能会导致患者出现上肢震颤的症状。患者可通过调整心态、放松心情等方式进行缓解，通常不需要特殊治疗。
2、特发性震颤
特发性震颤是一种常见的运动障碍性疾病，主要表现为上肢远端姿势或动作性震颤，可同时伴有头部、声音震颤等症状，可能与遗传、环境等因素有关。患者可遵医嘱使用、扑米酮等药物进行治疗。
3、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺合成、释放过多甲状腺激素而引起机体代谢亢进的病症，可导致交感神经兴奋，引起上肢震颤、心悸、食量增加、体重下降等症状。患者可遵医嘱服用抗甲状腺药物治疗，如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等。
4、帕金森病
帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病，主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等。患者可遵医嘱使用左旋多巴、金刚烷胺等药物进行治疗。
5、颈椎病
颈椎病通常是由于颈椎间盘退变、局部关节受到增生的骨质刺激等原因所引起，当颈椎病压迫到神经根时，可能会导致患者出现上肢震颤的症状。患者可以在医生的指导下服用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经的药物进行治疗。
除此之外，如果症状持续存在且有加重趋势，建议患者及时就医，明确具体病因后进行治疗，以免延误病情。
2023-09-10 20:17
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由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。
症状起因：生理性震颤：在某些情况下，大多数正常人在两上肢向前平伸时，手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑，紧张，疲劳，代谢紊乱(例如，酒精的戒断，甲状腺毒症)，或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂，β-肾上腺素能激动剂，肾上腺皮质激素)。原发性(良性遗传性)震颤：一种细微至粗大的慢震颤，通常影响手，头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性，震颤在静止时很轻微或不发生，当病人执行精巧动作时能引发震颤，在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下，原发性震颤也会增强。随着年龄的增长，原发性震颤的发病也增多，偶尔被错误地称为老年性震颤。小脑疾病的震颤：意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病)，出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤，在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤，也是一种支持性震颤，在维持直立姿势时明显，平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例，当病人向前平伸双手时会出现一种粗大，缓慢，非节律性动作。应用肌电图记录，可观察到当病人试图保持固定姿势时，在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止，造成扑翼样震颤，因此它并不是真正的震颤，而是一种肌阵挛现象，一种阴性的肌阵挛。在Wilon病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
就诊科室：神经
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