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腹膜炎是怎么引起的
补充说明：腹膜炎是怎么引起的
a******W 2024-12-30 13:49
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹膜炎可能是由创伤性外伤、细菌感染、化学刺激、胃穿孔、结核性腹膜炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.创伤性外伤
由于外力作用导致腹壁或内脏器官损伤，当出现开放性伤口时，会导致病原体进入腹腔引起炎症反应。因此，在诊断为创伤性外伤后应立即进行清创术以减少感染风险。
2.细菌感染
细菌通过血液循环、淋巴系统扩散或直接由邻近组织感染途径侵入腹腔，这些致病菌在体内繁殖并产生毒素和酶类物质，进而引发腹膜发红、肿胀等现象。例如，可遵医嘱使用头孢曲松钠注射液、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等药物进行抗感染治疗。
3.化学刺激
化学刺激是指腹腔内存在异物如食物残渣、胆石碎片等，这些异物会引起局部组织的炎症反应。针对这种情况可以考虑行腹腔镜探查术来清除异物。
4.胃穿孔
胃穿孔是由于胃部病变如溃疡发展到一定程度而形成的，胃内容物流出至腹腔中，导致化学性或细菌性腹膜炎的发生。如果确诊为胃穿孔，则需要紧急手术修补穿孔部位。
5.结核性腹膜炎
结核分枝杆菌感染腹膜后，机体免疫细胞对结核分枝杆菌进行免疫应答，同时释放多种炎症因子，导致腹膜发生炎症反应。患者可在医生指导下服用利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物进行治疗。
建议定期复查腹部超声或CT扫描，监测病情变化。必要时还可进行腹水培养、血常规以及CRP水平检测，以便及时发现并处理可能存在的并发症。
2024-12-30 13:49
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腹膜炎是腹腔壁层腹膜和脏层腹膜的炎症，可由细菌、化学、物理损伤等引起。按发病机制可分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎。急性化脓性腹膜炎累及整个腹腔称为急性弥漫性腹膜炎。
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本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
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