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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

坐久了起来头晕目眩可能是由直立性低血压、贫血、低血糖症、脑供血不足、颈椎病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.直立性低血压
直立性低血压是指由于体位改变导致血液分布不均,回心血量减少而引起血压急剧下降的现象。当长时间坐着后突然起身时,身体位置的变化会导致血液快速流向下肢,此时回心血量减少,心脏泵出的血液不足以维持正常的血压水平,从而出现头晕、眼前发黑等症状。患者可遵医嘱使用米多君等肾上腺素受体激动剂进行治疗,能够收缩外周血管,增加回心血量和血压。
2.贫血
贫血指的是单位容积循环血液中红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积低于正常值下限的一种病理状态。若存在缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等情况,会引起血液携氧能力降低,影响组织器官的氧气供应,进而诱发上述现象。对于缺铁性贫血引起的头晕,可以补充铁元素来纠正贫血,如口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
3.低血糖症
低血糖症通常由胰岛素分泌过多或食物摄入过少引起,会导致体内葡萄糖水平迅速下降,使大脑缺乏足够的能量来源,引起头晕、出汗、心悸等症状。建议随身携带糖果或含糖食品以备不时之需,在饭前适当进食一些高碳水化合物的食物,如面包、饼干等。
4.脑供血不足
脑供血不足可能与大动脉粥样硬化斑块形成有关,容易导致脑部血液循环障碍,引起脑实质缺血、缺氧,继而导致头晕、恶心的症状发生。患者可在医生指导下服用抗凝药物改善血液循环,比如阿司匹林肠溶片、华法林钠片等。
5.颈椎病
颈椎病是颈椎退行性变所致的一系列疾病的总称,包括椎间盘突出、骨质增生等,压迫局部神经根或脊髓,导致血液循环受阻,从而引发头晕目眩的情况。针对颈部肌肉紧张的情况,可以通过热敷的方式促进血液循环,缓解不适症状,还可以减轻疼痛感。
日常生活中应保持规律作息,保证充足睡眠,避免过度劳累。同时注意定期体检,特别是老年人群,应关注血压、血糖等相关指标,以免延误病情。

2024-12-18 15:37

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直立性低血压

直立性低血压是指突然站立时血压得急剧下降,引起内环境稳定受损。见于15%~20%的一般老年人。其患病率随年龄、患心血管病和基础血压的增高而增多。

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