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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

老是口渴尿多可能是糖尿病、高钙血症、原发性醛固酮增多症、慢性肾衰竭、甲状腺功能亢进症等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行相关检查和确诊。
1.糖尿病
糖尿病患者体内胰岛素分泌不足或机体对胰岛素敏感性降低,导致血糖水平持续升高。高血糖刺激渗透利尿激素分泌减少,进而引起尿量增加和排尿频繁的现象。口服降糖药如二甲双胍、阿卡波糖等可以控制血糖水平,改善上述不适症状。
2.高钙血症
高钙血症是指血液中的钙离子浓度超过正常范围上限,此时由于钙离子具有利尿作用,因此会引起口干舌燥和频繁排尿的症状。补液疗法是常用的缓解方法之一,通过静脉输注生理盐水或其他电解质溶液来提高血容量并促进钙离子的排出。
3.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是一种以醛固酮过度分泌为特征的内分泌代谢性疾病,会导致体内钠离子潴留,从而引起血压上升和体液滞留。血压增高时,肾脏会通过利尿作用来维持体内液体平衡,表现为尿频和口渴。手术切除增生的肾上腺是治愈原发性醛固酮增多症的主要手段,例如腹腔镜下肾上腺部分切除术。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时,肾脏受损无法有效地过滤血液中的废物和多余的水分,这会导致体内水分潴留和电解质失衡。水分潴留引起尿量减少,但同时也会刺激抗利尿激素的分泌,使尿液浓缩并回吸收更多的水分,因此患者会出现口渴和频繁排尿的情况。对于慢性肾衰竭引起的口渴,需要限制患者的饮水量,以免加重水肿和心力衰竭。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素过多引起的一系列高代谢综合症。甲状腺激素能够加速新陈代谢,包括尿液的产生,所以患者会有尿频和口渴的感觉。抗甲状腺药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可用于抑制甲状腺激素合成,减轻症状。
针对上述提及的所有疾病,建议定期监测血糖、电解质以及肾功能指标,以便及时发现异常并采取相应干预措施。饮食方面需注意避免过量摄入含糖饮料和高盐食物,以减少口渴和尿频的发生。

2024-12-16 15:31

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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