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颅内低压综合征的原因
补充说明：颅内低压综合征的原因
2023-09-09 23:15
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
颅内低压综合征一般是指低颅压综合征，低颅压综合征的原因可能与脑脊液漏、腰椎穿刺、脑外伤、脑膜炎等有关。
1、脑脊液漏
低颅压综合征是指脑脊液压力在60mmH2O以下，可表现为头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。患者可以在医生指导下使用醋酸去氨加压素片、盐酸卡巴拉汀片等药物进行治疗。
2、腰椎穿刺
腰椎穿刺是一种常见的临床诊断性操作，是用腰椎穿刺针通过腰椎间隙穿刺到达蛛网膜下腔，从而测量脑脊液压力，并进行脑脊液常规检查或生化检查，可用于诊断神经系统疾病。腰椎穿刺后低颅压综合征的发生可能与脑脊液漏有关。
3、脑外伤
脑外伤后可导致脑脊液漏，从而引起低颅压综合征。患者可以在医生指导下使用片、氢片等药物进行治疗。
4、脑膜炎
脑膜炎会导致脑脊液分泌过多，从而引起低颅压综合征。患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、头孢噻肟钠等药物进行抗感染治疗。
5、脑萎缩
脑萎缩是一种影像学表现，指脑体积缩小，脑沟增深增宽的一种现象，患者可能会出现记忆力减退、认知障碍、低颅压综合征等症状。患者可以在医生指导下使用奥拉西坦、吡拉西坦等药物进行治疗。
在日常生活中，患者要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。患者还应注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-09-10 20:13
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正常颅内压的范围，由腰椎穿刺测定应在7.84～11.8kPa(80～120mmH2O)。颅内低压综合征(intracranial hypotension)又称为脑脊液低压性头痛(low CSF pressure headache)，是颅内压低于正常范围(小于70mmH20)的一种颅内压紊乱。由于一般无严重后果，往往重视不够，但临床上并不少见。
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1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
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1.治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2.预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter's综合征等。3.洋地黄中毒引起频发、多源性早搏或快速性心律失常。
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