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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

心室纤颤时选用的治疗药物包括利多卡因、普鲁卡因胺、普罗帕酮、胺碘酮和美托洛尔。由于心室纤颤是一种紧急且严重的医疗状况,应立即就医以便获得专业治疗。
1.利多卡因
利多卡因为抗心律失常药,能有效抑制多种引起心室纤颤的心律失常,故可作为心室纤颤发作时首选药物。使用时需监测患者生命体征及电解质水平,防止出现QT间期延长等不良反应。
2.普鲁卡因胺
普鲁卡因胺适用于各种类型的心律失常,包括心室纤颤。其具有广谱抗心律失常作用,能够稳定膜电位并延长不应期。对于急性心肌梗死、严重窦性心动过缓慎用;肝功能不全者应减量。
3.普罗帕酮
普罗帕酮是一种广谱抗心律失常药物,可用于治疗心室纤颤。它通过阻断钠通道和钾通道来减少异常电信号的传播,从而恢复心脏节律。该药物禁用于严重器质性心脏病患者;对本品过敏者禁用。
4.胺碘酮
胺碘酮为一种强效抗心律失常药,广泛应用于各类室上性和室性心律失常,包括心室纤颤。胺碘酮可能引起甲状腺功能亢进或减退,因此需要定期监测患者的甲状腺功能。
5.美托洛尔
美托洛尔可以降低心率和血压,改善心室纤颤的发生概率。适用于控制快速型心律失常。支气管哮喘、心动过缓、高度房室传导阻滞、窦性心动过缓、重度房室阻滞、急性心力衰竭患者禁用。
以上提及的所有药物均应在专业医生指导下使用,以确保安全有效地治疗心室纤颤。在治疗心室纤颤的过程中,应注意保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、规律作息等,有助于减轻心脏负担,预防心室纤颤的发生。

2024-03-14 17:21

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心室纤颤

心室颤动(简称室颤)是引发心脏骤停猝死的常见因素之一。心室连续、迅速、均匀地发放兴奋每分钟在240次以上,称为心室扑动。假如心室发放的兴奋很迅速而没有规律,这就叫或心室颤动(室颤)。室颤的频率可在每分钟250-600次之间。

  • 症状起因:引起室颤的原因有心源性及非心源性两类。心源性室颤常见的原因为冠心病,尤其是急性心肌缺血;非心源性室颤的常见原因有麻醉和手术意外、严重电解质与酸碱平衡失调、触电、溺水及药物中毒或过敏等。

  • 可能疾病:呼吸性酸中毒  嗜铬细胞瘤  高钾血症  冻僵  老年人高钾血症  

  • 就诊科室:心血管内科、急救

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