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右肝内胆管小结石怎么办
补充说明：右肝内胆管小结石怎么办
2024-08-24 23:28
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程远 副主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：肝胆胰脾良恶性肿瘤。
提问
右肝内胆管小结石可以通过药物溶石、手术取石、胆道支架置入等方法进行治疗。
1.药物溶石
药物溶石治疗通常包括口服熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等。这些药物可以促进胆汁分泌并溶解部分结石。通过增加胆汁中的液体成分，减少胆固醇结晶形成，从而达到溶解结石的目的。适用于较小且非钙化的小结石患者，特别是那些不适合手术的患者。
2.手术取石
手术取石是通过腹腔镜或开腹手术的方式将结石取出，如经皮经肝穿刺胆道引流术（PTCD）。手术直接移除结石，解除胆管梗阻，恢复胆汁流通。对于较大或位置不适宜溶石的结石，以及伴有严重症状或并发症时，是有效的治疗方法。
3.胆道支架置入
胆道支架置入是在影像引导下将支架放入狭窄或阻塞的胆道中，如经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)。支架扩张胆道，提供通畅通道，缓解胆汁淤积和压力，预防进一步结石形成。适用于因炎症或其他原因导致的胆道狭窄，以改善胆汁流动和减轻疼痛。
建议定期复查超声或CT检查，监测结石变化及胆管情况。同时，保持良好的饮食习惯，避免高脂食物，多食用富含纤维的食物，如蔬菜和水果，有助于降低胆汁中胆固醇含量，预防结石再次形成。
2024-08-26 09:20
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手术后膈疝(postoperativediaphragmatic hernia)是指途经膈肌的手术，因术中对其修补不严密或术后裂开，腹腔内脏器(胃肠)突入胸腔并发的内疝。多发生于食管癌或贲门癌切除术后，贲门失弛缓症、食管裂孔疝或膈疝手术后比较少见。
