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单核细胞百分比偏高什么原因
补充说明：单核细胞百分比偏高什么原因
a******W 2024-12-12 16:55
感染性心内膜炎 结核病 巨球蛋白血症 非霍奇金淋巴瘤 慢性粒细胞性白血病
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
单核细胞百分比偏高可能是由感染性心内膜炎、结核病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、慢性粒细胞性白血病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物经由受损的心脏瓣膜进入血液循环，在心脏内繁殖并引起炎症。这会导致血液中的抗原-抗体复合物增加，刺激单核-吞噬细胞系统活化，从而导致单核细胞百分比升高。患者需要及时就医进行超声心动图、血培养等检查以确诊，并接受抗生素治疗如青霉素G、阿莫西林克拉维酸钾等。
2.结核病
结核病是由结核分枝杆菌引起的传染病，当结核分枝杆菌侵入人体时，机体免疫系统会启动防御机制，包括产生针对结核菌的特异性抗体和激活单核-吞噬细胞系统。这些反应可能导致单核细胞百分比增高。典型表现为长期发热、夜间盗汗、体重减轻等症状，诊断通常需结合临床表现和实验室检测结果，常用药物为异烟肼、利福平。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生性疾病，由于异常增生的浆细胞产生大量单克隆免疫球蛋白，导致血液中IgM水平升高，进而刺激骨髓中的单核细胞增生，出现单核细胞百分比升高的现象。主要通过化疗方式进行治疗，可遵医嘱使用环磷酰胺、等药物。
4.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是起源于淋巴组织的一组恶性肿瘤，由于肿瘤细胞过度增殖，可能会刺激单核细胞的活化和增殖，导致其百分比上升。治疗可能涉及联合化疗方案，例如R-CHOP（环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、和利妥昔单抗）。
5.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病是一种影响造血干细胞的癌症，由于骨髓中不成熟的白细胞数量持续增多，其中也包括单核细胞，因此会出现单核细胞百分比偏高的现象。临床上常采用伊马替尼、达沙替尼等靶向药物进行治疗，对于加速期或急变期的患者，则建议进行异基因造血干细胞移植。
患者应保持良好的个人卫生习惯，定期监测血常规变化，注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
2024-12-12 16:55
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
