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高原性心脏病发病原因
补充说明：高原性心脏病发病原因
2024-06-17 17:02
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
高原性心脏病可能是由低氧血症、红细胞增多、血管收缩功能障碍等引起的。
1.低氧血症
由于海拔高度增加导致大气压降低，吸入氧气量减少，血液中含氧量下降，从而引发心脏负荷加重，诱发高原性心脏病。使用吸氧设备是缓解低氧血症的有效方法。例如，在高海拔地区旅行时，可以携带便携式氧气瓶以提供持续的氧气供应。
2.红细胞增多
长期处于高海拔环境会导致机体为了适应缺氧状态而产生代偿反应，包括红细胞数量增加，这会使得血液循环阻力增大，心脏负担加重，进而引起高原性心脏病。药物治疗如服用阿司匹林、氯吡格雷等抗凝药可预防血栓形成，改善循环。这些药物需要在医生指导下使用，定期监测凝血指标。
3.血管收缩功能障碍
由于高海拔环境下血管对低氧刺激的反应减弱，导致血管舒张能力下降，血压升高，心脏需承受更大的压力，从而增加了患高原性心脏病的风险。降压药物如硝苯地平、卡托普利等可以帮助控制高血压，减轻心脏负担。患者应按医嘱定时服药，并注意观察血压变化。
高原性心脏病患者应注意休息，避免剧烈运动，尤其是在急性期或症状加重时。建议进行心电图、超声心动图以及肺功能测试，以便及时发现并处理相关并发症。
2024-06-17 18:40
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低氧血症是指血液中含氧不足,动脉血氧分压(PaO2)低于同龄人的正常下限,主要表现为血氧分压与血氧饱和度下降。成人正常动脉血氧分压(PaO2)：83—108mmHg。各种原因如中枢神经系统疾患，支气管、肺病变等引起通气和(或)换气功能障碍都可导致缺氧的发生。因低氧血症程度、发生的速度和持续时间不同，对机体影响亦不同。低氧血症是呼吸科常见危重症之一,也是呼吸衰竭的重要临床表现之一。
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临床用于白细胞或血小板减少症，各种急慢性肝脏疾患、肺原性心脏病等心脏疾患；中心性视网膜炎、视神经萎缩等疾患。
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
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益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
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清肝降火，滋养肝肾，用于肝火亢盛或阴虚阳亢所致的血压升高；对高血压病常见头痛、头晕、烦躁、失眠、腰酸、耳鸣等症状的辅助治疗作用
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