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【肝颈静脉回流征阳性？】
补充说明：【肝颈静脉回流征阳性？】
a******W 2023-09-04 17:12
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医生回答(1)
蓝璇 主治医师 三甲
擅长：肝病科
提问
【肝颈静脉回流征阳性？】肝颈静脉回流征阳性，是指肝颈静脉在右心房处与右心室相邻的区域出现充盈或者扩张，是心脏疾病常见的临床体征之一，可能与右心衰竭、右心梗死、三尖瓣关闭不全等因素有关。
1、右心衰竭：右心衰竭时，血液会从右心房流到右心室，出现肝颈静脉回流征阳性，建议积极治疗原发病，如心衰患者可遵医嘱使用片等药物改善心脏功能，如果是肺源性心脏病，建议积极治疗原发病，如肺部感染的患者可遵医嘱使用阿奇霉素片等药物治疗;
2、右心梗死：右心梗死时，血液从右心室流到肺动脉，出现肝颈静脉回流征阳性，此时建议及时进行抗凝治疗，如皮下.注射低分子肝素，或者遵医嘱口服阿司匹林肠溶片等;
3、三尖瓣关闭不全：三尖瓣关闭不全时，血液从右心房流到右心室，出现肝颈静脉回流征阳性，此时一般进行手术治疗，如三尖瓣修复或者置换手术等;
4、其他原因：如右心室肥厚、右心扩张或者右心室收缩时，也会出现肝颈静脉回流征阳性，一般不需要特殊治疗，建议定期进行复查。
肝颈静脉回流征阳性一般提示存在心脏疾病，但仅通过肝颈静脉回流征阳性无法明确诊断，建议及时到医院心血管内科就诊，通过心电图、血常规等检查了解情况。
2023-09-04 17:12
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右心衰竭主要表现为体循环淤血为主的综合征。右心衰竭主要是右心室搏出功能障碍，见于肺心病、三尖瓣或肺动脉瓣的疾病，并常继发于左心衰竭。此时心输出量减少，体循环淤血，静脉压增高，常伴有下肢水肿，严重时可发生全身性水肿。
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