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腰疼头晕是怎么回事
补充说明：腰疼头晕是怎么回事
a******W 2024-11-28 13:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
腰疼头晕可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、肾结石等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时，会导致腰部疼痛和坐骨神经痛。这是因为突出的间盘对周围结构产生机械性压迫和炎症反应。对于轻度的腰椎间盘突出患者，可以通过牵引疗法来缓解压力，减少突出物对神经根的刺激。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，导致局部无菌性炎症，进而引起腰背部酸胀、疼痛等症状。腰肌劳损后，由于炎症因子的刺激，可能会出现腰部疼痛的情况。患者可遵医嘱使用非甾体类抗炎药进行止痛处理，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物以减轻炎症和疼痛。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或者退行性疾病引起的腰椎管内空间减小，导致脊髓和神经受压而出现一系列临床表现。此时由于脊髓受到压迫，所以会出现腰疼、腿麻的症状。手术方式包括扩大椎管术、椎板切除术等，通过去除部分骨质和增生的韧带，增加椎管的空间，解除对脊髓和神经的压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天发育异常或外伤引起，使相邻两节腰椎之间的关节发生错位，导致腰部不稳定和疼痛。腰椎滑脱可能导致神经根受压，从而引起腰背痛和下肢麻木。针对轻微的腰椎滑脱，可通过穿戴支具限制活动范围，同时配合热敷等方式促进血液循环，有助于缓解不适症状。
5.肾结石
肾结石是由尿液中的矿物质结晶形成固体颗粒，在肾脏中滞留并逐渐增大，当结石移动或阻塞输尿管时会引起腰痛。因为结石刺激输尿管壁，导致平滑肌痉挛收缩，进而引起剧烈腰痛。对于较小的肾结石，可以考虑采用体外冲击波碎石术进行治疗，利用高能级冲击波将结石粉碎成更小的颗粒以便排出体外。
建议定期进行体检，特别是针对年龄较大的人群，应关注是否有潜在的骨骼健康问题。适当的运动可以帮助增强核心肌肉力量，但要避免过度劳累，以免加重腰椎负担。
2024-11-28 13:38
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腰疼是指腰部一侧或两侧或正中等处发生疼痛之症，既是多种疾病的一个症状，又可作为独立的疾病，可见於现代医学所称之肾病、风湿病、类风湿病、腰肌劳损脊椎及外伤、妇科等疾患。腰疼是一个症状，不是一个独立的疾病，引起腰疼的原因是多方面的，也是比较复杂的，所以出现持续且不明原因的腰疼，不要掉以轻心，应尽快到医院确诊，避免某些严重疾病的发展。腰疼的时候首先要注意改变生活方式，不适宜穿带跟的鞋，有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床，睡硬板床可以减少腰部承受的压力，减轻疼痛。
症状起因：腰疼并不是一个独立的疾病，而是一种症状，引起腰疼的原因很多也很复杂，常见的腰疼原因大致分为以下五种。一、由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如腰肌劳损、肌纤维织炎，以及由挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。二、由于脊椎病变引起。如类风湿性脊椎炎、骨质增生症、结核性脊椎炎、脊椎外伤及腰椎间盘突出等。三、由于脊髓和脊椎神经疾患引起。如脊髓压迫症、急性脊髓炎、神经根炎、脊髓肿瘤等所引起的腰疼。四、由于内脏器官疾患所引起。如肾炎、泌尿系感染、泌尿系结石、胆囊炎、胆囊结石、胰腺炎、胃及十二指肠球部溃疡、前列腺炎、子宫内膜炎、附件炎及盆腔炎等，肿瘤也可引起腰骶部疼疼，女性病人往往同时伴有相应的妇科症候。五、由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为主诉，但并无客观体征，或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释，这种腰疼常为癔病的一种表现。可见，引起腰疼的原因是多方面的，也是比较复杂的，所以出现持续且不明原因的腰疼，不要掉以轻心，应尽快到医院确诊，避免某些严重疾病的发展。
可能疾病：肾虚腰痛 腰疝 第3腰椎横突过长畸形 腰椎小关节不稳症 极外侧型腰椎间盘突出症
就诊科室：骨科、泌尿、中医
