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肛裂的临床症状
补充说明：肛裂的临床症状
2024-08-24 23:02
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经芳艳 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：具有扎实的医学基础理论知识和较丰富的临床经验，擅长肛门、直肠常见病及多发病的诊断与治疗，始终保持扎实严谨的作风，不断追求完美。
提问
肛裂的临床症状包括疼痛、便血和便秘。
1.疼痛
肛裂是由于肛管皮肤出现裂口，当排便时，裂口受到粪便的刺激或摩擦而引起剧烈的疼痛。这种疼痛可能持续数分钟，并在排便后缓解。该症状主要位于肛门区域，患者可能会感受到明显的刺痛、灼热感或刀割样疼痛。
2.便血
肛裂时，由于裂口处的血管破裂出血，血液与粪便混合后排出体外。在排便过程中，由于粪便通过裂口时对黏膜造成刺激和损伤，导致血管破裂出血。出血通常表现为鲜红色的血液滴出或附着在粪便表面，有时可能伴有轻微的腹部不适感。
3.便秘
便秘可能导致大便干燥、坚硬，难以顺利通过肛门。当硬结的大便通过肛门时，会对已经存在的肛裂伤口产生更大的压力和摩擦力，加重疼痛并可能导致新的伤口形成。该症状通常发生在直肠和结肠部位，表现为排便困难、大便干燥、排便次数减少等。
建议进行直肠指诊、盆腔MRI等检查以评估病情。治疗措施包括保持良好的卫生习惯、饮食调整（增加膳食纤维摄入）、使用轻柔的清洁剂以及使用局部止痛药如利多卡因凝胶。同时应避免过度用力排便和长时间久坐以减少症状发作频率。
2024-08-26 09:17
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
