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兰索拉唑能治疗幽门螺旋杆菌吗
补充说明：兰索拉唑能治疗幽门螺旋杆菌吗
2024-05-07 18:42
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马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃食管反流病，消化性溃疡，肝炎，肝硬化，消化系统肿瘤，功能性胃肠病，消化内镜检查及治疗。
提问
兰索拉唑不能直接用于幽门螺旋杆菌感染的治疗。
兰索拉唑主要是用于抑制胃酸的产生，而幽门螺旋杆菌主要寄生在胃黏膜组织中，其感染会导致胃黏膜炎症和损伤。针对幽门螺旋杆菌的治疗需要采用抗生素治疗方案，如三联疗法或四联疗法，以确保有效清除感染。因此，兰索拉唑不适用于幽门螺旋杆菌感染的直接治疗，但可作为辅助用药，以改善由感染引起的胃部不适症状。
除了兰索拉唑外，常用的幽门螺旋杆菌根除药物还包括阿莫西林、克拉霉素等抗生素以及胶体果胶铋等。
使用兰索拉唑时需注意可能出现的副作用，如头痛、腹泻等，并遵循医嘱调整剂量。患者应定期复查以评估幽门螺旋杆菌感染的治疗效果和耐药性变化。
2024-05-07 18:57
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
雷贝拉唑钠肠溶片
1.活动性十二指肠溃疡；2.良性活动性胃溃疡；3.伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流征（GORD）；4.与适当的抗生素合用，可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡；5.侵蚀性或溃疡性胃-食管返流征的维持期治疗。目前疗程超过12个月的药效尚未进行评估。
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抗溃疡药。用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、复合溃疡、多发溃疡及吻合口溃疡；慢性浅表性胃炎，以及伴有幽门螺旋杆菌感染时。
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清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
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固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
