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骨化三醇软胶囊是激素药吗
补充说明：骨化三醇软胶囊是激素药吗
2024-09-06 13:19
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邹华章 主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：创伤骨科，各种骨关节疾病，运动医学等疾病的诊疗；人工髋、膝关节置换；肩关节，膝关节运动损伤的关节镜微创手术治疗。
提问
骨化三醇软胶囊不是激素药，它是一种维生素D类药物，主要用于治疗维生素D缺乏引起的疾病。
骨化三醇软胶囊是一种维生素D类药物，主要作用于调节钙磷代谢，促进骨骼生长和骨化。它不是激素类药物，激素类药物通常指由内分泌腺分泌或人工合成的具有生物活性的化学物质。骨化三醇软胶囊主要用于治疗维生素D缺乏引起的疾病，如佝偻病、骨软化症等。而激素类药物则常用于调节免疫系统、缓解炎症等。两者在作用机制和适应症上存在显著差异。
对于需要使用骨化三醇软胶囊的患者，应遵医嘱服用，并定期监测血钙水平。对于有激素使用禁忌或疑虑的人群，应避免自行使用激素类药物。
2024-09-06 14:38
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
