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后腰痛的原因有哪些
补充说明：后腰痛的原因有哪些
2024-09-06 14:08
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邹华章 主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：创伤骨科，各种骨关节疾病，运动医学等疾病的诊疗；人工髋、膝关节置换；肩关节，膝关节运动损伤的关节镜微创手术治疗。
提问
后腰痛可能是由肌肉劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等引起的。
1.肌肉劳损
肌肉劳损是由于长时间保持同一姿势或过度使用腰部肌肉导致的，常见于长时间坐着或从事重体力劳动的人群。这种情况通常可以通过休息、热敷和按摩来缓解。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是指腰椎间盘向后突出，压迫周围神经根，引起疼痛。症状可能包括腰部疼痛、下肢麻木和无力。治疗通常包括物理治疗、药物治疗和有时需要手术干预。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于骨质增生或韧带肥厚导致的脊髓通道变窄，压迫脊髓，引起疼痛和感觉异常。症状可能包括下肢麻木、行走困难和排尿障碍。治疗可能包括非甾体抗炎药、镇痛剂以及有时需要手术干预。
在处理后腰痛时，应避免剧烈运动和重物搬运，以减少对腰部的压力。同时，建议定期进行适当的伸展运动，并保持良好的坐姿和站姿习惯。如果疼痛持续不减或者伴有其他症状，如发热、排尿困难等，则应尽快就医进行详细检查，如X光片、MRI等以确定具体原因并接受相应治疗。
2024-09-06 14:47
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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补益肝肾，温经通络，活血止痛。用于膝骨性关节炎中医辨证为肝肾不足，阳虚寒凝，筋脉瘀滞证，症见膝关节疼痛，胫软膝酸，形寒肢冷，局部压痛，关节活动障碍或关节肿胀，行走困难，肢体肌肉萎缩，舌质淡或偏淡紫，苔薄或薄白，脉细弱或弦等。
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活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
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活血化瘀，消肿止痛。用于急慢性扭挫伤、跌打淤痛、骨质增生、风湿及类风湿疼痛。亦适用于落枕、肩周炎、腰肌劳损和陈旧性伤痛等。
