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老年人代谢性酸中毒怎样治疗最好
补充说明：老年人代谢性酸中毒怎样治疗最好
2024-09-01 23:03
老年人代谢性酸中毒 碳酸氢钠注射液 生理盐水 葡萄糖 氯化钠
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
老年人代谢性酸中毒的治疗措施包括补充电解质溶液、碳酸氢钠注射液液、饮食调整等。
1.补充电解质溶液
补充电解质溶液可以使用生理盐水、葡萄糖氯化钠等。例如，患者可按医嘱口服补充电解质溶液。电解质平衡对于维持人体正常功能至关重要，通过补充丢失的电解质如钠、钾等，有助于纠正酸碱失衡。适用于因腹泻、呕吐等原因导致的轻度脱水及电解质紊乱，但需注意剂量控制以防止过度补水。
2.碳酸氢钠注射液液
碳酸氢钠注射液液可用于静脉滴注，根据血气分析结果调整剂量。碳酸氢钠能直接中和血液中的酸性物质，从而提高pH值，达到纠正酸中毒的目的。适用于严重代谢性酸中毒，尤其是合并呼吸衰竭时需要快速纠正的情况。
3.饮食调整
饮食调整包括增加含钙食物摄入，如牛奶、酸奶等，以及适量食用富含维生素C的食物，如柑橘类水果。钙和维生素C能够促进体内酸碱平衡，有助于缓解代谢性酸中毒的症状。适用于轻度代谢性酸中毒且无其他并发症的患者，在日常生活中进行饮食管理。
此外，应密切监测患者的病情变化，定期复查电解质水平和血气分析，以便及时调整治疗方案。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、规律作息，也有助于改善代谢状态，预防酸中毒的发生。
2024-09-02 10:40
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代谢性酸中毒(代酸)是老年人临床上最常见的类型，乃体内非挥发性酸增多或细胞外液中碱减少所致，其主要特征是血浆中HC03-浓度减少和PaCO2代偿性下降，其主要代偿机制是靠肾脏保留碳酸氢盐和呼吸排出。
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